Resume
Samenvatting Diabetes
- Cours
- Farmacologie
- Établissement
- Arteveldehogeschool (Artevelde)
De normale insulineregeling in het lichaam en de abnormale insulineregeling - diabetes. Verschillende vormen van diabetes komen aan bod.
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Pathologie - Farmacologie1. Inleiding
Diabetes Mellitus = verhaal van glucose en insuline
Verstoord evenwicht tussen opname gen productie/ secretie I
Soorten: juveniele - en ouderdomsdiabetes en andere
Toegenomen aandacht:
o Ontwikkelingen in diagnostiek, controle en behandeling
o Stijgend # patiënten
1.1 Insuline, de sleutel tot het slot
1.2 Epidemiologie
Wereld:
o 424 miljoen diabetespatiënten in 2017
o Meer dan 1,1 miljoen kinderen
Europa:
o 8,5% van de volwassen populatie
o In 2015: meer dan 10% in sommige regio’s
België:
o 1 op 12 volwassenen
o 1 op 3 diabetes ‘patiënten’ weet het niet
2. Wat is diabetes?
De werking van insuline en glucagon
Soorten diabetes:
o Diabetes mellitus type 1
o Diabetes mellitus type 2
o Zwangerschapsdiabetes
, o MODY
o LADA
o Secundaire vormen
o Prediabetes
Hyperglycemie: verhoogd gehalte glucose in het bloed
o Door tekort aan insuline
o Door resistentie van organen voor insuline
Diabetes Mellitus = honingzoete doorloop
o Tekort aan glucose (energie) in de cellen
o Teveel aan glucose in het plasma
o Overtollige glucose verloren via de urine
2.1 De werking van insuline en glucagon
Insuline Glucagon
Glucosehomeostase: insuline >< glucagon
Glucoseopname insulineproductie en glucose
Insuline verlaging van glycemie door:
o Transport naar cellen versneld
o Opent cellen voor glucose opname
o Opslag en verbruik van glucose bevordert:
Glycogeensynthese
Lipogenese
Eiwitgenese
Insuline remt glucose aanmakende processen:
o Glucogenese uit vetten: minder vetafbraak glycerol + VZ
o Glucogenese uit eiwitten: minder AZ glucose
Remt glucagonsecretie uit pancreas
Glucagon glycemie verhogen bij hypoglycemie
Stimuleert op die manier alles wat insuline afgeremd heeft:
, o Glycogenolyse: afbraak leverglycogeen + vrijzetting in bloed
o Afbraak vetweefsel bevorderd glycerol + VZ
o Glucogenese uit glycerol, lactaat (=melkzuur bij aanmaak van sterke
inspanningen) en AZ
HYPERGLYCEMIE
HYPOGLYCEMIE
2.2 Soorten diabetes
1. Diabetes mellitus type 1
“Juveniele diabetes” (altijd maar vroeger en vroegere diagnose)
Omdat het op jonge leeftijd voorkomt
Pathogenese:
o Auto-immuunziekte
o Triggers: virale infecties, nutritionele factoren, omgevingsfactoren,...
o Vernietiging van bètacellen in de pancreas
o Endogene insulineproductie neemt af
o =ABSOLUUT INSULINETEKORT
Symptomen:
o Polyurie (veel plassen) glucose in urine trekt water aan en mee
o Polydipsie (veel drinken)
o Vermoeidheid
o Vermageren
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