NEUROREVALIDATIE
HOOFDSTUK 8
De empirische cyclus in de praktijk, moeite met aankleden
, Hoofdstuk 8: de empirische cyclus in de praktijk: moeite met
aankleden
8.1 Inleiding
Belangrijke voordelen van de werkwijze volgens de empirische cyclus zijn:
1. Er ligt een idee, een concept ten grondslag aan het therapeutisch handelen: men doet niet
zomaar wat.
2. De probleemanalyse, en daarmee ook de behandeling, is individueel toegesneden.
In dit hoofdstuk worden bij ieder punt van de empirische cyclus enkele praktische tips gegeven aan
de hand van een voorbeeld: Jaap heeft moeite met zich aankleden.
8.2 Wat is het probleem?
Omschrijf een probleem op beperkings- of handicapniveau. Iets wat een stoornis is hoeft niet gelijk
een probleem te zijn. Formuleer het probleem subjectief (wat vindt de patiënt). Dit is soms lastig
bijvoorbeeld bij een afasiepatiënt of iemand met nosoagnosie. Gerichte vragen om te stellen zijn:
Vindt u het erg dat u niet meer kunt …?
Wat zou u het liefst weer kunnen?
Waar wilt u het liefst mee oefenen?
Wat wilt u hier, in het revalidatiecentrum, leren?
8.3 Wat is het doel van de behandeling?
Doel benoemen ligt niet zo eenvoudig als het lijkt. Soms is het doel niet realistisch, of is niet duidelijk
hoe het behaald gaat worden. Men kan een voorlopig ‘globaal’ doel stellen, maar later zal dit dan
vaak moeten worden bijgesteld.
Doelen kunnen teamgebonden (weer naar huis) of disciplinegebonden (fysio: los kunnen staan, is dus
specifieker) zijn. Doelen zijn gefaseerd (KTD: patiënt is goed wakker, LTD: gewenste eindsituatie,
hoofddoel: los lopen, subdoel: voldoende rompbalans).
Er kunnen bij het opstellen van doelen meningsverschillen ontstaan door de totaal verschillende
argumenten die iemand kan hebben. Het is van belang dat een behandelteam interdisciplinair is. Dat
wil zeggen dat zij deze meningsverschillen ‘uitdiscussiëren’ tot een consensus is bereikt en het in het
belang is van de patiënt.
Discussies over doelen kunnen verhelderd worden wanneer men zich bij het formuleren van doelen
houdt aan enkele vaste criteria, die in de box hierna staan.
Gebruik bij het formuleren van doelen SMART (specifiek, meetbaar, acceptabel, realistisch,
tijdsgebonden) of RUMBA (relevant, understandable, measurable, behavioral, attainable).
De methode hier ook zo nauwkeurig mogelijk omschrijven.
8.4 Evaluatie 1: welke onderzoeksgegevens zijn nodig?
Anamnese is belangrijk, hierdoor ontstaat een beeld van wat de patiënt zelf als beperking of
handicap ervaart, luisterend oor is belangrijk, want het kan relevant en inspirerend zijn voor
probleemanalyse en aanpak. Bij een heteroanamnese, meestal van de partner, kan blijken dat de
partner geheel andere problemen ziet/ervaart dan de patiënt zelf, dan is de vraag waarom.
Aangenomen wordt dat gegevens van een algemeen lichamelijk en neurologisch onderzoek bekend
zijn.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur gerline13. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
