HISTOPATHOLOGIE: Neoplasie
− Histologie = weefselleer
− Pathologie = ziekteleer
− Histopathologie = studie van weefsels aangetast door ziekte
− Neoplasie = gaat over de studie van goedaardige en kwaadaardige tumoren
1. Basisbegrippen en nomenclatuur
1.1 Inleiding
− In België = kanker de 2e voornaamste oorzaak van sterfte
− Belangrijkste oorzaak = cardiovasculaire ziekten
1.2 Definities en algemene begrippen
− Neoplasie = nieuwe groei
− Tumor = gezwel (goedaardig / kwaadaardig)
• Vroeger: gebruikt voor zwelling door inflammatie
• Nu: bijna enkel als synoniem van neoplasie
− Moleculaire definitie
• Tumor= letsel bestaande uit een clonale proliferatie (=vermeerdering)
• Ontstaat door mutaties in DNA (uit één gemeenschappelijke voorloper precursor-cel)
• Mutaties geven aan de tumorcellen een overlevings- en een groeivoordeel
• Autonome groei: excessieve proliferatie die onafhankelijk is van een externe groeistimuli
− Basiscomponenten tumor:
1. Clonale neoplastische cellen = de eigenlijke tumorcellen
-> het parenchym van de tumor; belangrijkste component
2. Reactief tumorstroma= met tumor geassocieerd stroma
• Bindweefsel met collageen en fibroblasten
• Bloedvaten
• Cellen van het immuunsysteem bv: lymfocyten, macrofagen, neutrofiele granulocyten
Opm:
− Nomenclatuur van tumoren is gebaseerd op de clonale component (tumorparenchym), maar de
stromacomponent speelt belangrijke rol bij groei van tumoren en verspreiding van tumorcellen
− Desmoplastische stromareactie= als tumorcellen een grote hoeveelheid stroma induceren dat lijkt op
celarm bindweefsel rijk aan collageenvezels
Desmoplastische stromareactie: celarm
Reactief tumorstroma stroma met veel collageenvezels (weinig
(plaveiselcelcarcinoma) gedifferentieerd carcinoma)
,Opm. het maken en kleuren van weefselcoupes
Secretiestukken: moeten
1. Biopsie -> Paraffineblokje
worden verkleind
Opengesneden resectiestuk
Kleine biopsie
(colon) met tumor
Opengesneden colon
met colonpoliep
Verkleind resectiestuk
Overnacht impregneren
weefsels met paraffine
(weefselprocessor)
, 2. Paraffineblokje -> Ongekleurde coupe
3. Ongekleurde coupe -> Gekleurde coupe
4. Gekleurde coupe -> Microscopisch onderzoek
BASISINDELING:
− Benigne tumoren (goedaardig)
• Geen agressieve groei: geen invasie of destructie van weefsels of organen in de buurt
• Blijft lokaal, geen spreiding
• Therapie: chirurgie
− Maligne tumoren (kwaadaardig)
• Agressief
• Toont lokaal invasie en destructie van nabijgelegen structuren
• Groeit en duwt zo het normale weefsel opzij
• Metastasen zijn mogelijk: uitzaaiingen naar andere weefsels of organen
,Opm: Goedaardige tumoren in de hersenen kunnen veel morbiditeit (=ziekte) veroorzaken omdat ze daar
moeilijk kunnen worden verwijderd
1.3 Naamgeving van tumoren
NAAMGEVING:
(1) Eerste criterium = het te verwachten klinisch gedrag (benigne of maligne)
(2) Tweede criterium = histogenetisch criterium
-> op basis van het weefsel waaruit tumor is ontstaan
-> op basis van de cel of weefsel dat door tumor wordt nagebootst
Opmerkingen ivm naamgeving
− Carcinomen veel frequenter dan sarcomen
− Sommige goedaardige tumoren van steunweefsels zijn zeer frequent
bv: lipoma, angionoma, fibroma …
− Soms is niet geweten uit welk celtype een tumor is ontstaan
− Sommige tumoren worden aangeduid met een eponiem (=eigennaam)
bv: Burkitt-lymfoma, Ewing-sarcoma (kwaadaardige tumor in het bot)
− In sommige weefsels is er een opmerkelijke variatie van tumoren
bv: epitheliale speekselkliertumoren
1.4 Vereenvoudigde indeling van maligne tumoren in het algemeen
− Carcinoma
− Sarcoma
− Melanoma= tumor die uitgaat van melanocyten= steeds maligne!
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur annavandenbosche. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €8,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.