Arne Michiels OB3A SV 2018-19
Samenvatting WPO OB3A:
Mobilisaties/Oefentherapie Onderste extremiteit
Onderzoek/behandelplan Wervelkolom
Deel 1: Passieve mobilisaties Onderste extremiteit
Talocruraal gewricht (enkel)
Beweging van de talus:
Ventraal= anterieur
Dorsaal= posterieur
De convex-concaaf regel (wat je zou verwachten) en 3D-kinematica (wat geobserveerd
wordt) spreken elkaar tegen voor de translatierichting
Algemeen: Bew beperking opzoeken, slek opnemen (maat van afweerspanning
meten), tractie, verdere translatie en angulatie
Convex-concaaf regel
Dorsaalflexie (talus rolt nr ventraal, transleert nr dorsaal)
o Ruglig, enkel van tafel, kussen onder knie, T staat aan voet P, handdoek
1h stab boven enkel, 1h op voetrug, voet P rust op bovenbeen T
o Zijlig, onderste been geplooid
1h ant op collum tali, 1h op hiel, voet P rust in lies T
Plantairflexie (talus rolt nr dorsaal en transleert nr ventraal)
o Buiklig, enkels van tafel, T zit op kruk aan voeten
1h hiel, 1h ant collum tali
o Zijlig, onderste been geplooid, voet rust op bovenbeen P
1h hiel, 1h ant collum tali, T roteert mee voor volledige plantflex (been
P wordt speerpunt)
1
,Arne Michiels OB3A SV 2018-19
Niet convex-concaaf (3D kinematica)
Dorsaalflexie (talus rolt nr ventraal, transleert nr ventraal)
o Zijlig, 1h stab ant scheenbeen, 1h hiel, voet P in lies T
Plantairflexie talus rot nr dorsaal, transleert nr dorsaal)
o Zijlig, 1h stab post onderbeen, 1h ant collum tali
Translatie fibula
Dorsaal
o Ruglig, kussen onder knie, voet rust op BB T, handdoek tussen
1h stab med, 1h fibula, gebruik handwortels en duimmuizen
Ventraal
o Buiklig, enkel v tafel
1h med stab, 1h met duim of duimmuis op fibula, voet gaat in dorsiflexie
Knie
Extensie TF (tibiofemoraal) met lat tibiaplateau nr dorsaal
Ruglig, kussens boven en onder knieholte
1h net onder tibiaplateau, 1h med boven enkel
Flexie TF met lat tibiaplateau nr ventraal
Buiklig, riem fixeert bovenbeen (kussen tss riem en been)
1h lat in kniekuil, 1h enkel
Ruglig, been geplooid, rol in knieholte
1h stab bovenop knie, 1h enkel duwt nr flex
Distale translatie PF (patellofemoraal)
Ruglig, been geplooid
1h met handwortel op bovenrand patella, 1h scheenbeen, duw nr flexie en duw
patella nr beneden
2
, Arne Michiels OB3A SV 2018-19
Heup
Flexie
Ruglig, riem in lies P en rond bekken/bovenbenen T, kussen tss riem en been P
2h op knie, tractie uitvoeren door nr achter te leunen
Geen riem; 2h in lies (SIAI), sch T onder knie P, schepbeweging
Extensie
Buiklig, riem fixeert lage rug P, mob het verste been
1h boven knie, 1h net onder tuber ischiadicum duwt nr lat en caud
Bij flexiestand heup kan middenstuk tafel omhoog
Exorotatie
Idem positie extensie (ook gordel) en kussen onder knie, knie geplooid en in
lichte exo, neem wederom verste been
1h net onder tuber ischiadicum, 1h enkel trekt been verder in exo en stab
Endorotatie
Buiklig, knie geplooid, neem dichtste been, 1h enkel duwt been de tafel in
OF
Idem positie flexie (ook gordel), knie en heup in 90°, pelot onder knie
1h op enkel en scheenbeen, tractie dmv nr achter leunen en verdere endo
vanuit enkel
Hold-relax/CRAC technieken (musculaire technieken)
Extensie: ruglig, testbeen vanaf heup v tafel in ext en ander been geplooid
1h fix plooibeen, 1h testbeen op knie, P duwt nr flex, T houdt tegen
Exo: buiklig, knie geplooid, neem dichtste been
1h stab sacrum, 1h enkel exo tegenhouden
Endo: idem exo maar endo tegenhouden, neem verste been
3
