Begrippen algemene pathofysiologie
Deel 1: inleidende begrippen omtrent gezondheid en ziekte
Definitie van gezondheid
- Gezondheid= afwezigheid van ziekte
- Gezondheid = een toestand van volkomen lichamelijk , geestelijk en sociaal welzijn. Ziekte is dan een
afwijking van een normale functie of structuur van het lichaam.
Pathofysiologie (ziektemechanismen)
- Ischemie= verminderde doorbloeding
- Reuma= lichaam vormt antilichamen tegen gewrichtscellen
Karakteristieken van een ziektebeeld
- Ethiologie = oorzaak/ factoren ziektebeeld
Unifactorieel/ multifactorieel
Endogeen/ exogeen
Idiopathisch ((nog) niet bekende oorzaak)
Iatrogeen (door medische interventie)
- Pathogenese = wijze waarop ziekte tot stand komt
Schadelijke invloed van buitenuit
Terrein
Reactievermogen
- Symptoom = uiting van ziekte
Subjectief/ objectief
Aspecifiek / pathognomonisch
Syndroom (geheel symptomen)
- Latente periode = periode tussen begin ziekte en optreden symptomen (kan ook later)
- Incubatieperiode = periode tussen infectie (micro- organisme) en optreden symptomen
- Prodromale periode = eerste periode na infectie waar aspec. symptomen optreden
- Prognose= verloop + resultaat ziekte
Genezing
Genezing met restletsels
Chronische aandoening
Dood (ongunstige prognose)
Behandeling van ziekte
Evidence-based medicine (EBM)
- Traditionele geneeskunde = diagnose en behandeling gebaseerd op wet. Onderzoek (EBM)
- RCT = Randomized Controlled Trial (gerandomiseerd, dubbelblind, placebogecontroleerde studie)
- Statisch significant = probabiliteit < 5 % (verschil ≠ door toeval)
- Placebo-effect = nemen van placebo kan bij een patiënt een gunstig effect hebben (hoop en verwachting)
Sterfte
- Sterfterisico = kans dat iemand sterft op een bepaalde leeftijd
Kanker
- Kanker = een kwaadaardige of maligne aandoening (° kwaadaardige tumor / neoplasie)
- Carcinogeen = stof als oorzaak
- Oncogenen = cel verdubbeld en deelt DNA indien geactiveerd
- Tumorsuppressorgen = cel stof aanmaak DNA en deling indien geactiveerd (cel volgroeit/ onv bouwstof)
- Kankercel = ontspoorde cel met gemuteerde oncogenen / tumorsuppressorgenen -> ophoping -> tumor
- Meerstappenproces = opstapeling meerdere mutaties
- Invasieve tumor = tumor dringt binnen in normale omgevende weefsels/ organen
- Metastasering = lymfogene en hematogene uitzaaiingen : kankercellen invaderen in lymfe en bloedvaten
, - Primaire tumor = oorspronkelijke
- Secundaire tumor = uitzaaiing
- Eigenschappen kankercellen:
Celdeling ontspoord
Ineffectieve apoptose
Invasief (gaan buiten weefsel)
Metastase= nestelen en delen op andere locaties
Angiogenese (= afscheiding VEGF door tumorcellen waardoor endotheelcellen die bloedvaten
omgeven beginnen delen en groeien naar tumor toe)
- TNM classificatie = Tumor (1-4) Nodus (0/1) Metastase (0/1)
- Recidief relaps / herval = achtergebleven tumoren manifesteren opnieuw
- Adjuvante therapie = chemo-/radiotherapie en chirurgie (effecten op lange termijn verbeteren)
- Uitzaaiing? Palliatieve therapie
- Profylactische vaccinatie = preventief, gericht tegen oncogene virussen (HPV, hepatitis B-virus)
- Primaire preventie = voorkomen van kanker door oorzaken te vermijden
- Secundaire preventie = opsporen van voorlopers van kanker of in vroeg stadium opsporen
Deel 2: gastro-en enterologie (maag, darm en leverziekten)
1.Het normale spijsverteringsstelsel
De normale anatomie
- Farynx = keelholte
- Stimuli voor maagzuurproductie = histamine, gastrine en acetylcholine
- Papil van Vater = gal- en pancreassappen monden hier uit
- Pancreas = alvleesklier (produceert amylase, trypsine en lipase)
- Peristaltiek = bewegingen door muscularis
De normale functies van het spijsverteringsstelsel: transport, digestie en absorptie
- Spijsvertering = barrière intern en extern milieu
Beschermen tegen toxische en overbodige stoffen
Selectieve opname
Digestie/ hydrolyse: ingenomen voedingsmiddelen omzetten naar bruikbare kleinere moleculen
- Absorptie= opname van die kleine moleculen, vitamen, mineralen door de membraan van de darmcel en
transport ervan naar bloed en lymfestelstel
Specifieke functies
- Mond :
Kauwen -> voeding malen -> voedsel vermengd met speeksel (amylase) -> fractie zetmeel
afgebroken
- Maag:
Gastrineprod. Gestimuleerd -> aanzet productie maagzuur (disscociatie celwand planten en
spiervezels) en pepsinogeen-> hydratatie voedsel
maagevacuatie: snelheid waarmee voedsel vrijgegeven wordt aan dunne darm (afh van grootte,
toestand,…)
- dunne darm:
digestie van het chyme (geëvacueerde voedingsbestandsdelen) door pancreassecreties (amylase =
actieve vorm, lipase en protease = pro-enzymen), door galzouten uit lever en door enzymen uit de
darmcellen (enterokinase, peptidasen en disaccharidasen) tot glucose , AZ, vetzuren, glycerol
absorptie door mucosa
transport naar arteriën en lymfevaten in submucosa en villus
flow vernellen of vertragen door long en circ spieren
- colon
waterresorptie
evacuatie: stoelgang (60% = bacteriën, 40% = restfractie en afgestorven cellen)
darmbacteriën : fermentatieproces door bacteriële microbiota, zorgen voor een barrière
(bescherming) , interactie met immuunsysteem,…
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur noaclaeys. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.