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Samenvatting Gehoor en evenwicht diagnostiek
- Établissement
- Thomas More Hogeschool (tmhs)
docent: Wendy D'haenens
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GEHOOR EN EVENWICHTHC6 – OAE (OTOAKOESTISCHE EMISSIES)
Audiologische diagnostische testbatterij
• Subjectieve testen:
1. Stemvorkproeven
2. Toonaudiometrie
3. Spraakaudiometrie
• Objectieve testen:
1. Elektro-akoestische testen:
1. Impedantiemetrie
2. Otoakoestische emissies (OAEs)
2. Elektro-fysiologische testen:
1. Auditieve hersenstampotentialen (ABRs of BERA)
Fysiologie (werking) van het oor/gehoor
2 soorten haarcellen
• Binnenste haarcellen (IHC)
− 95% van de afferente bezenuwing
• doorsturen van informatie naar
de hersenen
• Buitenste haarcellen (UHC)
− vooral efferente bezenuwing
• ontvangen informatie vanuit de
hersenen
− cochleaire versterker
• vergroot de lopende golf
Otoakoestische emissie
In de cochlea
Passieve en actieve cochleaire processen werken samen om normale cochleaire reacties op geluid te
produceren
1. Passieve cochleaire proces:
, De fysische eigenschappen (breedte en stijfheid) van het basilaire membraan zorgen ervoor dat de
lopende golf een maximale uitwijking heeft voor de hoge frequenties aan de basis en voor de lage
frequenties aan de apex.
Deze relatie tussen frequentie en plaats = TONOTOPIE van de cochlea
Zie zeker ook OPO Anatomie
Kramer p89 en p90
• Stereocilia van IHC zijn niet ingebed in het tectoriële membraan (TM)
• Stimulatie van de IHC is nodig voor de afferente neurale activiteit
− Bij lage tot matige intensiteiten is de lopende golf verplaatsing van het BM
onvoldoende om contact te maken tussen de stereocilia van de IHC en TM
− Bij hoge intensiteiten is de lopende golf verplaatsing van het BM voldoende om
contact te maken tussen de stereocilia van de IHC en TM en deze kunnen buigen
waardoor de afferente neurale activiteit geïnitieerd wordt
De overdracht van de beweging van het BM op de afbuiging van de haren
Fig.11. De overdracht van de beweging van
het basilaire membraan op de afbuiging van
de haren; links de rusttoestand, rechtsboven
een afbuiging van het BM in de richting van
de scala vestibuli (omhoog) en rechtsonder
een afbuiging van het BM de richting van de
scala tympani (omlaag).
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