Rechter hypochondrium Epigastrische regio Linker hypochondrium
Rechter flank Umbilicale regio Linker flank
Rechter fossa Suprapubische regio Linker fossa
1. Patiënt komt binnen: naam en geboortedatum controleren
a. Zeggen dat pt zich mag uitkleden: tshirt uit, ondergoed mag aanblijven,
broek uit of losknopen zodat ook de liezen zichtbaar zijn
b. Ondertussen handen en stethoscoop ontsmetten
2. Patiënt verzoeken om te gaan liggen op de tafel, armen naast de zij te leggen
(zodat spieren niet aangespannen zijn)
a. Rechts naast de patiënt staan, dan sta je al aan de juiste kant voor
onderzoek van de lever
b. Voor je de patiënt aanraakt vragen waar hij/zij pijn heeft dit steeds
als laatste bij percussie en palpatie zodat onderzoek niet beïnvloed
wordt door de pijn
3. Algemene inspectie:
a. Algemeen nutritionele status, turgor (huidplooi), spiermassa inschatten,
obese pt of niet
4. Inspectie: alles benoemen wat je controleert of enkel zeggen wat je zou
noteren in het dossier
a. Symmetrie: ergens meer opgezet?
b. Tatoeages en piercings belangrijk in het kader van hepatitis B en C
c. Navel op een normale plaats gelokaliseerd? Beharing?
d. Aanwezigheid van littekens, striae, huidletsels, hematomen, huiduitslag
i. Inschatten in welk kwadrant om in het dossier te noteren
e. Kijken of je massa’s ziet, zichtbare peristaltiek, pulsaties
i. Duidelijk te zien bij een heel magere pt: gewone darmperistaltiek
en aortapulsaties
f. Kijken naar eventuele aanwezigheid liesbreuken in rust
5. Patiënt valsalva manoeuvre laten doen om een eventuele liesbreuk op te
sporen ter hoogte van:
a. Navel
b. Litteken
c. Inguinaal
d. Femoraal
6. Auscultatie: met membraan van uw stethoscoop, zorgen dat die op
kamertemperatuur is; als je dit pas na palpatie doet ga je de darmen te veel
activeren door het onderzoek
a. Op een random plek ausculteren, op diezelfde plek blijven gedurende
maximum 2 minuten, horen of er darmperistaltiek aanwezig is
i. Anders suggestief voor een paralytische ileus
ii. Indien je fles- en plasgeluiden hoort is dat suggestief voor een
obstructie
b. Aorta: stethoscoop halverwege tussen xyphoid en navel
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur katoendegroote. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.