Resume
Samenvatting Pathologie MSK3 Prof. dr. Michielsen J.
- Établissement
- Universiteit Antwerpen (UA)
Samenvatting van de lessen pathologie MSK3
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
Pathologie MSK3 – Jef Michielsen➔ Epidemiologie en risicofactoren van rugaandoeningen
TERMINOLOGIE
• Epidemiologie: onderzoek naar de frequentie en oorzaken van aandoeningen of symptomen
• Prevalentie: verwijst naar het percentage van de populatie dat is aangedaan met een
bepaalde ziekte op een bepaald moment of periode
o Life time prevalence: tijdsperiode = volwassen leven
o Current prevalence rates: 1, 6.. maanden voor het interview
o Point prevalence: percentage van zij die pijn hebben op de dag van het interview
• Incidentie: verwijst naar het aantal nieuwe risico cases van de aandoening per persoon
tijdens een bepaalde periode
• Persistentie: duur van de pijnepisodes (aantal dagen/jaar)
• Recurrentie: aantal van recurrente periodes (aantal/ jaar)
• Ernst: graad van intensiteit van pijn en functionaliteitsbeperking (zeer moeilijk te meten;
subjectief)
• Samenhang: abnormaliteit in structuur of functionaliteit van het lichaam “aandoening”
• Onvermogen: vermindering in uitvoering van activiteiten “handicap”
>Functieverlies vertaald zich vaak in de vraag “kan ik nog werken”?
CLASSIFICATIE VAN RUGAANDOENINGEN: ETIOLOGIE
• Specifieke rugaandoeningen (10-15%)
o Congenitaal
o Ontwikkelend
o Traumatisch
o Infectie
o Metabolisch
o Degeneratief
• Niet-specifieke rugaandoeningen (85-90%)
o Niet-specifieke axiale nekpijn
o Niet-specifieke axiale dorsale nekpijn
o Niet-specifieke axiale rugpijn
1
,Tijdsperiode - Indeling
• Acuut: < 1 mnd
• Subacuut: tot 3 mnd
• Chronisch: > 3mnd
➢ Er moet een onderscheid gemaakt worden
➢ Zoveel mogelijk P uit chronische RP houden, want dit gaat gepaard met hoge ziekenhuis
kosten
• Examenvraag: Wanneer wordt de klacht als chronisch bepaalt? → Vanaf 3 maanden
Epidemiologie LRP
*Specifieke WK pathologie
*Zenuwwortelpijn/ radiuculaire pijn
*Non specific low back pain
• Life time prevalence: 75-85%
• Life time prevalence geassocieerde beenpijn: 40%
• Life time prevalence voor ischias pijn: 3-5%
> Als chirurg altijd denken: ‘Wat gebeurt er al we niks doen?’
Jaarlijkse prevalentie (binnen EU): 25-45%
Natuurlijke geschiedenis is optimaal: 90% opgelost binnen 3mnd
Hoge percentage van recurrentie: 62% → 2/3
• Artikels niet kennen, maar je moet wel een wetenschappelijke basis hebben voor later
2
, • Bij iemand met LRK mag je de klacht niet dramatiseren
• Groot deel behoudt weinig klachten
• Wel gemakkelijk nieuwe klachten, maar wat is dan het probleem
Epidemiologie nekpijn (schouder)
Straalt vaak uit van de m. trapesius
• Puntprevalentie: 6-22%
• Lifetime prevalence: 48,5%
• Meeste P zijn niet volledig verlost van pijn of onvermogen
• 1/5 van de populatie heeft LRP op een bepaalde moment of periode
o 1/5 naar huisarts
▪ 1/5 naar specialist
• 1/5 naar ziekenhuis
o 1/5 operatie
>> Moeilijk te bewijzen bij chronische rugpijn om geen chirurgie te doen, er zijn weinig mensen mee
geholpen
Economische kost
• Elke P betaald 3 euro
• In totaal 25 miljoen euro
o Gevolgen: Verlies in inkomen
o Indirecte kosten is gevolg van
absentïsten
• Ook oog hebben voor de outcome van P, evidence based werken
3
, Risicofactoren op het ontwikkelen, blijven en terugkeren van symptomen (pijn)
• Verschillende domeinen
o Individuele factoren
• Eerdere LRP
• Genetische invloed (discusdegeneratie)
• Leeftijd>50
• Geslacht >>Vrouw: chronisch
• Obesitas: hoe gezonder, hoe beter de prevalentie
• Roken: Nicotine opsporen in het bloed voor operatie om ervoor te zorgen
dat er niets vergroeit
• Sedentaire levensstijl
o Morfologische factors
• Correlatie met milde pijn
• Discusdegeneratie
• Discus herniatie
• Spina bifida
• Scheuermann
• Spondylolysis
• spondylolisthesis
o Algemene psychosociale factoren
• Impact is groter dan biomechanische factoren
• Acute >> chronische pijn
• Stress
• Angst
• Depressie
• Verkeerd pijnmechanisme; fout in pijnbeleving
• Job niet graag doen
o Beroeps-fysieke factoren
• Zwaar fysiek werk
• Herhalende bewegingen
• Draaien en buigen
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur SMSKINE. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
56326 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans