Aangeboren hartafwijking = congenitale structureel of functioneel defect thv het
hart dat bij de geboorte aanwezig is
Verworven hartafwijking = kan veroorzaakt worden door infectie, auto-
immuunziekte, toxische werking medicatie, metabole problematiek
Aangeboren hartaandoeningen
iets misgelopen tijdens ontwikkeling van embryo/ foetus in de baarmoeder
3% ligt bij exogene invloeden: diabetes mellitus, infectie moeder, geneesmiddelen,
moeder blootgesteld aan giftige stoffen of hoge dosissen radioactieve stralen
ongekend
5% chromosomale afwijkingen (bv: tris 21)
Niet- cyanotische hartaandoeningen
- met normale longcirculatie:
1. Aorta(klep)stenose
= vernauwing in het uitstroomgebied van li ventrikel, meestal aorta zelf
- begin: milde tot geen klachten aanwezig
- te veel inspanningen om bloed weg te pompen bloed blijft staan in li ventrikel
- druk loopt zodanig hoog op dat longen ook grote moeite moeten doen om tot linker
hart te geraken bloed stapelt op in de longen symptomen van longstuwing/
longoedeem stroomt onvoldoende bloed uit hart naar rest lichaam
- bedreigende klacht: flauwvallen bij inspanning (hart kan inspanning niet aan en
bloedomloop naar de hersenen komt in gedrang
- herkenning en behandeling van levensbelang
- behandeling:
Ballondilatatie via hartkatheterisatie:
o Ballon thv klep en opgeblazen om vernauwing open te maken
o Vergroeide klepbladen opengescheurd
o Voordelen: geen operatie, geen litteken, sneller herstel
o Niet geholpen operatie
Operatie = open volvotomie
o Hart- long machine neemt over
o Losmaken klepbladen
, Operatieve aortaklepvervanging
o Mechanische of biologische klep
o Klepvervanging met eigen pulmonaalklep
2. Coarctatio aortae
= vernauwing op aorta descendens thv ductus arteriosus, juist onder aftakking
bloedvaten naar de linker arm
- door vernauwing bloedvoorziening onderste lichaamshelft in gedrang
- weerstand waartegen linker ventrikel moet pompen groter zodat voorkamer gaat
verdikken ontstaan van hoge bloeddruk
- diagnose:
Echocardiografie
Pulsaties lies zijn zwakker met slechte nierperfusie
- behandeling:
Ductus arteriosus opnieuw openen door medicatie (IV
prostaglandines)
Ballondilatatie en stenting
Chirurgisch wegsnijden vernauwde deel = coarctectomie
3. Pulmonalisklepstenose
= vernauwing klep van de longslagader (ter hoogte van, boven op onder klep)
- pulmonalisklep bewaakt overgang re kamer naar longslagader
- klep vervult taak niet goed rekamer harder pompen om vernauwing te
overwinnen re hart zal meer spiervezels beginnen aanmaken na tijd zal re hart
opgeven druk in re hart neemt toe rest lichaam minder bloed naar hart
terugstromen symptomatisch = onder vorm oedeem
- behandeling:
Afwachtende houding bij lichte vorm
Ballondilatatie
Operatie klepbladen los maken van elkaar
Open valvotomie
Niet- cyanotisch met meer longcirculatie
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur NDV1. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.