samenvatting van het eerste deel van de syllabus. met oa de pijnmechanisme , classificatie LRK enzoverder. volledige samenvatting van de cursus met extra notities
1. Inleiding
LRK & nekklachten = meest voorkomende MSK-klachten
- +/- 80% bevolking ervaart ooit LRK
LRK & nekklachten hebben
- grote impact op functioneren
- gevolgen socio- economsich
medische kosten
arbeidsongeschiktheid
1.1. Definitie lage rugklachten
Pijn / andere ongewenste ervaren sensaties in de lumbosacrale regio, al dan niet met uitstraling
in de gluteale regio en/ of in 1 of beide benen
Verschillende definities in literatuur voor LRK
Oorzaak LRK zelden toegeschreven aan 1 specifieke oorzaak
Meestal gevolg van fysieke, psychologische, sociale dysfuncties die interfereren met
activiteiten en participatie P
Benaderen vanuit breed bio-psychosociaal perspectief
1.2. Classificatie lage rugklachten
1) Duur klachten (hoe zwaar de rugpijn op je weegt)
a. Acuut: <6 wk
b. Subacuut: 7-12 wk
c. Chronisch: >12 wk (meestal)
Soms wordt de grens op 6 maanden gesteld
d. Recurrente klachten
wederkerende episodes LRK zonder dat klachten chronisch zijn
delpi procedure = definitiee
minstens 24h pijn met intensiteit 11punten NRS
gevolgd door minimum 30dagen pijnvrij
Nala Melis Pagina 1
, MSK3: theorie: inleiding
2) Oorzaak klachten (Obv anamnese en KO onderscheid maken)
a. A-specifieke LRK (80-90%)
b. Specifieke LRK (10-20%)
c. (Lumbo-sacraal radiculair syndroom)
3) Pijnmechanismen
a. Nociceptieve pijn
b. Perifeer Neuropathische pijn
c. Neuroplastische pijn /nociplastische pijn/Centrale sensitisatie
veranderde centrale pijnmechanisme aanwezig
1.2.1. Specifieke lage rugklachten
!!KLINISCH BEELD SPECIFIEKE LRK!! --> EXAMEN
Veroorzaakt door specifieke pathofysiologisch mechanisme en/of een stoornis in anatomische
structuur.
Klachten toegeschreven aan specifieke oorzaak
Meest voorkomende
- Discus Hernia
- Radiculair syndroom
- Spinaal kanaal stenose
- Spondylolisthesis
- Spondylitis Ankylopoetica (ziekte van Bechterew)
- Osteoporose
- Caudaal equina syndroom
- Trauma – fracturen
1.2.2. Aspecifieke lage rugklachten
80-90% oorzaak medisch onbekend
LRK Niet toegeschreven aan specifieke afwijkingen / stoornissen
Oorzaak Kan deels verklaard worden adhv bio-psychosociaal model
- LRK= gevolg van interactie tussen biologische –psychologische – sociale factoren
- Psychosociale factoren = belangrijke rol in onderhouden klacht
Gele vlaggen
Symptomen (meestal)
- Pijn in de lumbosacrale regio
- Eventueel uitstraling in gluteale regio en/of bovenbeen
- Continue pijn of intermittente pijn (verschillende episoden van pijnklachten)
- Houdingen, bewegingen, externe belasting doen pijn verergeren
- Stijfheid in de rug bij opstaan
- Geen ziekteverschijnselen
- Eerste episode Meestal tussen 20-55 jaar= actieve bevolking
Indien eerste episode voor 18j en na 65 j ontstaan = grotere kans op specifieke LRK (zie
rode vlaggen)
1.2.3. Lumbosacraal radiculair syndroom
Zie verder bij pijnmechanismen
Nala Melis Pagina 3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur NM99. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
