Resume
Samenvatting MOB3B WPO Wervelkolom
- Établissement
- Vrije Universiteit Brussel (VUB)
Dit is een samenvatting over alle te kennen technieken/oefeningen voor het deel wervelkolom
[Montrer plus]
2 revues
Par: dewandelerjoeri • 2 année de cela
Par: muylaertsien • 2 année de cela
Aperçu du contenu
MOB WPO IIIBThoracale + cervicale wervelkolom
Phebe Goris
2020-2021
, THEORETISCHE ACHTERGROND
ALGEMENE INLEIDING: DE THORACALE WK
De thoracale wervelkolom is een belangrijke regio:
1. Omwille van de biomechanische samenhang met de
overgangsgebieden, thoracolumbale en cervicothoracale
overgang
→ Een adaptatie op het ene niveau zal leiden tot ook
adaptaties op andere niveaus
2. Omwille van een neurovegetatief verband: de
preganglionaire neuronen van de orthosympatische
grensstreng liggen immers thv de thoracale wervelkolom.
In dit deel worden onderzoek en behandeling van patiënten
met thoracale klachten beschreven.
De thoraxwervels en de ribben vormen met mekaar een
functioneel geheel.
TWK = T1 tem T12 tussen C7 en L1
Bij niet-mechanische (niet door beweging uitgelokte) thoracale pijn → overleg met verwijzer
→ Wees hier aandachtig voor
Steeds ook belangrijk = rode vlaggen (flipped classroom, methodisch handelen en tractusanamnese)
o Vb 1: TWK = ook zone van uitstralingspijn van ingewanden
→ Bv myocardinfarct: hemithoracale klachten links
o Vb 2: Tumoren maag → pijn schouderblad
Bij oudere mensen opletten voor osteoporose: indeukingsfractuur, thoracale pijn bij hoesten en
niezen => breuk of barst in de wervel/rib.
MORFOLOGIE
Op de volgende pagina zien we het verschil tussen een thoracale en een cervicale wervel. De thoracale
Wk en de thorax hebben een hogere mechanische stijfheid en een geringere beweeglijkheid dan de
rest van de WK.
We zien een aantal morfologische verschillen bij de thoracale wervel. Zo zien we thv het corpus dat dit
minder hoog is ventraal tov dorsaal en dit heeft uiteraard te maken met de thoracale kyfose. We zien
ook meerdere gewrichtsvlakken, niet enkel de facetgewrichten, maar we zien ook een aantal costale
gewrichtsvlakken voor verbindingen met de ribben. De gewrichtsvlakken staan onder een hellingshoek
van ongeveer 60° georiënteerd. De bovenste gewrichtsvlakken zijn georiënteerd naar posterieur en
lateraal. De onderste gewrichtsvlakken zijn georiënteerd naar ventraal en mediaal. Tot slot zien we
ook nog de processus spinosus die niet enkel posterieur, maar ook zeer sterk caudaalwaarts
georiënteerd is. Deze heeft een redelijk puntig einde.
1
,Hierboven zien we beide wervels vanuit bovenaanzicht. Rechts zien we de hellingsgraad van de
verschillende types wervels van de WK.
Als we naar de processus transversus kijken dan zien we dat deze niet enkel lateraal georiënteerd zijn,
zoals dit cervicaal het geval is, maar ook zeer sterk naar posterieur georiënteerd zijn. Dit is in verband
met de ribverbindingen. We zien een cirkelvormige opstelling van de facetgewrichten, dit in verband
met de rotatiemogelijkheid van de TWK.
2
, Als we naar de thoracale wervels kijken dan zien we dat de
corpusgrootte toeneemt van boven naar onder. Lumbaal zijn de wervels
duidelijk groter.
Het foramen vertebrale is redelijk rond.
Het foramen intervertebrale is relatief klein en is posterieur van het
corpus gelegen.
Belangrijk om op te merken is dat er geen plexussen lopen in de TWK
en dat er ruimte voldoende is voor het zenuwweefsel dat hier doorgaat.
Er komen relatief weinig radiculaire problemen voor in de TWK.
De caudaalwaartse processus spinosi liggen dakpansgewijs op elkaar.
Ter hoogte van de thoracale regio wordt de meeste belasting
opgevangen op de corpora en de disci.
Morfologie van de costale gewrichtsvlakken
Hier is duidelijk te zien waarom de
processus transversi van de TWK naar
posterieur ook verlopen. Dit omdat de
ribben plaats nodig hebben om hun bocht
te maken.
We zien de articulatie met beide corpora
en de discus. We zien dat de rib naar
posterieur verloopt en gewricht maakt met
de processus transversus om nadien de
bocht te maken, de angulus costae te
passeren en zo naar voor te verlopen.
De rib zelf behoort tot de onderliggende wervel en maakt ook wel gewricht met de
tussenwervelschijf en het corpus van de bovenliggende wervel.
3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur phebe200000. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €12,00. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
77988 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans