Dit document omvat alle info uit de lessen en de PPT. Als je dit kent, ben je perfect voorbereid op het examen.
Als je tight budget bent, kan je mij een prive berichtje sturen op messenger (Liana Kirkov) en dan regelen we iets :)
Huisartsgeneeskunde
1. Inleidingsles 1
Zie ook beleidsnota’s
1.1 Een internationale wandeling door de
huisartsgeneeskunde
België doet het goed, maar er is een sociale gradiënt
Uitgaven
o 14% vd totale uitgave uitgave vd gezondheidszorg gaat naar de eerstelijn
o 2% gaat naar preventie (te weinig)
Aantal ziekenhuisbedden daalt
Doelstellingen
o Verbeteren vd zorg zoals die door het individu wordt ervaren
o Verbeteren gezondheidstoestand op bevolkingsniveau met bijzondere aandacht voor
toegankelijkheid en sociale rechtvaardigheid
o Het realiseren voor de patiënt van meer "waarde" op het vlak van gezondheid met
de ingezette middelen
o Ervoor te zorgen dat professionelen in de gezondheidszorg hun werk op een goede
en duurzame manier kunnen doen
o Bijdragen tot sociale rechtvaardigheid en inclusie
1.2 De patiënt centraal in de zorg op micro-niveau
Gezondheidszorg systemen
o UK
Financiering via belastingen
Gratis toegankelijk
Huisarts = centrale figuur
Via hem doorverwezen nr specialist
Ondersteunend personeel (verpleegkundige, sociaal medewerker, …)
Interprofessionele samenwerking
o Duitsland
Sociale zekerheidsbijdrage: bijdrage door werknemers en werknemers
Gratis toegankelijk
Je kan rechtstreeks nr specialist
Private ziekenhuizen
1.3 De 3 niveaus van de gezondhiedszorg
Nano en micro: individuele interactie in ptn
Meso: organisatorisch
Macro: gezondheidsbeleid
1.4 Huisartsgeneeskunde VOOR en NA Corona
Elke crisis is een opportuniteit, maar vooruitzien is beter
Investeer voldoende in gezondheidszorg: 3 % jaarlijkse groeivoet vormt een duurzaam kader
Maak het zorg gebruik meer kwaliteitsvol en kosten-effectief
1
, Persoonlijk contact huisarts-ptn blijft belangrijk, maar w aangevuld met telefonisch en
elektronisch contact
Interprofessioneel team-werk is essentieel voor goede zorg, inclusief een interprofessioneel
‘goal-oriented’ dossier. Integratie gezondheid en welzijn
Er is geen enkele reden om specialisten meer te betalen dan huisartsen
Het rechtstreeks bezoek aan Spoedopname blijft een hardnekkige verslaving
Huisartsen moeten zowel naar het individu als naar de populatiekijken
Er is een fundamenteel nieuwe benadering nodig voor ontwikkeling en distributie van
geneesmiddelen, ‘medical devices’, beschermingsprodukten, …
Internationale(europese) solidariteit en samenwerking zijn essentieel om een geloofwaardig
en duurzaam Europa voorde volgende generaties uit te bouwen
2. Inleidingsles 2
WONCA definitie
10% vd ptn w doorverwezen
Reden tot consult
o Nieuwe klacht: hoesten
o Vervolg consult: controle bloeddruk
Prevalentie van aandoeningen
o Hypertensie: 10 per 1000 ingeschreven ptn per jaar
Huisartsgeneeskunde = lage prevalentie geneeskunde (meer vals +)
o Eerste medisch aanspreekpunt
o Laagdrempelig
o Voor iedereen
Huisarts
o Coördinator
Beste gezondheidszorgprofessional voor het probleem
Kwaliteit
Kosteneffectief: afstemmen zorg, info, ordenen behandelingen
o Spilfiguur (< gezondheidszorgsysteem)
Teamwork rond ptn op 1e lijn
Doorverwijzen nr 2e mijn indien nodig
o Vertrouwenspersoon
Interventie
o Adequaat, effectief en (indien mogelijk) gebaseerd op wet onderzoek
o Onnodige interventies: mogelijk schadelijk, verspilling
Huisarts vs specialist
o Verschillend probleemaanbod
2
, o Verschillende hypothesevorming
Argumenten om een hypothese te toetsen: waarschijnlijkheid, ernst en
consequentie
o Verschillen wat betreft diagnostisch onderzoek
Hoge sensitiviteit = minder vals -
Hoge specificiteit = minder vals +
Hangen af van afkappunt: als de sens daalt, stijgt de spec
Beste afkappunt: bepaald door klinische gevolgen en belang v a priori kans
Lagere a priori: meer vals +, minder vals –
Consequenties vals – groot: sens belangrijk
Consequenties vals + groot: spec belangrijk
Alleen door het verschil in setting zal de + voorspellend waarde vd test
veranderen
Sens: specialist > huisarts (minder vals -)
Specialist: niet-zieken lijken meer op zieken (meer vals +)
Specificiteit: huisarts > specialist (minder vals +)
HA: zieken lijken meer op niet zieken (meer vals -)
Samen gevalt huisarts vs specialist
o Als je naar een huisarts apart kijkt zonder een vergelijking te maken met een
specialist is er bij een HA een lage a priori en dus veel vals +
o Als je een HA en een specialist vergelijkt onderling, heeft een specialist in
verhouding tot de HA een hogere sensitiviteit en dus minder vals – en meer vals +. De
huisarts heeft in verhouding tot de specialist een hogere specificiteit en dus minder
vals + en meer vals –
o Op het eerste gezicht lijkt dat elkaar tegen te spreken want de huisarts heeft zowel
veel als weinig vals +. Maar je moet dat zien in de context (de ene keer w de HA op
zichzelf bekeken en dan zijn er veel vals +, de andere keer w de HA vergeleken met
een specialist en in verhouding heeft de HA dan weinig val +)
3. Chronische zorg
3.1 De 15 aspecten van huisartsgeneeskundig handelen:
Wonca-definitie
Zorgcoördinatie binnen de gezondheidszorg
Belangenverdediging bd ptn
Eerste aanmeldpunt voor een gezondheidsprobleem
3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur lianakirkov. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €10,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
