Garantie de satisfaction à 100% Disponible immédiatement après paiement En ligne et en PDF Tu n'es attaché à rien
logo-home
Recherché précédemment par vous
Recherché précédemment par vous
logo
Samenvatting Praktijk (theorie) (3de jaar 1 sem)() €3,29
Ajouter au panier
Accédez rapidement à
Aperçu
  2.  
  3. Hogeschool Gent (HoGent)
  4.  
  5. Professionele Bachelor Verpleegkunde
  6.  
  7. Verpleegkundig redeneren en handelen 3a

Resume

Samenvatting Praktijk (theorie) (3de jaar 1 sem)()
 0 fois vendu

Bevat volgende hoofdstukken - Thoraxdrainage - Canulezorg - Skelettractie en externe fixatoren - Gespecialiseerde ergonomie - Hickmannkatheter - Poortkatheter - Assisteren bij endotracheale intubatie - Aspireren - Gipsen

Aperçu 3 sur 19  pages

Infos sur le Document

  • 22 juin 2021
  • 19
  • 2020/2021
  • Resume

Sujets

  • praktijk
  • verpleegkundig redeneren en handelen 3a

École, étude et sujet

Tous les documents sur ce sujet (14)

Vendeur

avatar-seller
ChloéG

Avis reçus

Aperçu du contenu

PRAKTIJK
DE THORAXDRAINAGE

ANATOMISCH RAPPEL

 2 soorten membranen
o Binnenste laag: viscerale pleura  bekleedt de buitenkant van de long
o Buitenste laag: pariëtale pleura  bekleedt de binnenkant van de borstkas
 Zeer smalle ruimte tussen de pleura= pleuraholte
o Net voldoende om de vloeistof te bevatten die de 2 lagen soepel over elkaar laat glijden

INDICATIES EN CONTRA-INDICATIES

 Iets wat in de pleuraholte zit en er niet hoort is altijd een indicatie voor thoraxdrainage
 Dringende en minder dringende indicaties
 Dringend
o Pneumothorax
 Bij alle beademde patiënten
 Bij grote pneumothorax
 Bij klinisch instabiele patiënten
 Bij spanningspneumothorax na naalddecompressie
 Bij recurrente of persisterende pneumothorax
 Bij pneumothorax secundair aan trauma
 Bij iatrogene pneumothorax wanneer groot en klinisch significant
o Hemopneumothorax
o Slokdarmruptuur met lekkage van maagvocht in de pleuraholte
 Minder dringend:
o Maligne pleuravocht
o Na pleurodese (talkage)  2 pleurabladen terug aan elkaar plakken
o Terugkerend pleuravocht
o Parapneumonisch pleuravocht of empyeem
o Chylothorax: lymfevocht in de pleuraholte
 Postoperatief na thoracale en cardiale chirurgie
 Mediastinale shift
o Symptomen
 Geagiteerde patiënt, moeilijk verstaanbaar
 Toenemende cyanose
 Moeilijke ademhaling
 Uitgezette halsvenen
 Trachea verschuift naar de gezonde zijde (zelden)
 Mogelijks subcutaan emfyseem
 Verminderde/ geen ademhalingsgeluid aan aangedane zijde
 Koude klamme huid
 Shock

1

,  Geen absolute contra-indicaties:
o Noodzakelijke behandeling
o Long volledig vergroeid met thoraxwand wel contra-indicatie
 Relatieve contra-indicaties:
o Stollingsstoornissen
o Anticoagulantia
o Nodige antidota of bloedproducten toedienen

PLAATS VAN DE THORAXDRAIN

 Pleuraholte:
o Lucht: apicaal intercostaal
o Vocht: lateraal intercostaal
 Mediastinaal
 Soms 2 drains:
o Vocht én lucht
o Verbonden met Y-stuk
o Eén opvangrecipiënt
 Na hartchirurgie  risico op harttamponade te vermijden

PRINCIPES VAN EEN THORAXDRAINAGE

 Systeem bestaat uit:
o Waterslot
o Opvangcompartiment
o Fles voor regulatie van de zuigkracht
o Hoge drukbeveiliging
 Uitgelegd a.h.v. “het flessen systeem”


WATERSLOT

 Lucht en vocht kunnen naar buiten
 Lucht kan niet naar binnen
 Uiteinde steeds onder water (2cm)
 Onder niveau van thorax houden
 Probleem: niveau stijgt bij evacuatie van vloeistof
 Spontaan ademt zonder suctie bij inspiratie door negatieve druk wat water opgezogen
 Bij expiratie wordt dit water terug naar beneden geduwd
 Bij positieve druk beademing blijft het water stilstaan
 Zolang er geen lucht uit de thorax komt beweegt alleen het water een beetje
 Wel lucht in de thorax  zal deze lucht bij positieve druk via de opvangkamer door het buisje van het
waterslot geduwd  water borreld
 Steeds onder thoraxniveau


OPVANGCOMPARTIMENT

 Verhinderen stijging vloeistofniveau
 Verhinderen bevuiling waterslot
 Waterslot blijft constant

2

,  Overtollige pleura inhoud vloeit af in deze collectie en de lucht wordt verder doorheen het waterslot
van de tweede fles naar buiten geleid


FLES VOOR REGELEN VAN DE ZUIGKRACHT-DRUKKAMER

 Bij actieve suctie
 Druk vanuit het vaccuümsysteem wordt aangepast naar een constante, lage negatieve druk om een
contine, zacht suctie
 3 openingen
o Korte buisjes worden geplaatst doorheen 2 van deze openingen, het ene korte buisjes
verbindt de fles met waterslot en het andere verbindt deze fles me de actieve suctiebron
o Derde opening staat open aan de atmosfeer
 Lucht doorheen de atmosferische beluchting van de fles getrokken in een mate die evenredig is aan de
druk binnenin de fles
 Inwerking van het vaccuüm zorgt er voor dat lucht in de fles wordt binnengetrokken en het water in
de fles begint te borrelen
 Constante niveu van lage druk suctie wordt nu overgezet op de fles met het waterslot en verder naar
de pleuraholte  overtollige inhoud sneller wordt geëvacueerd
 Druk van -15 tot -20cm H2O (volwassenen)
 Druk van -10 tot -15cm H2O (kinderen)
 Tip van buis dus 20 cm onder waterniveau (bij -20cm H2O)
 Vacuüm instellen tot zacht borrelen
 Bij transport  afkoppelen en drain openstaan aan de lucht

MULTIFUNCTIONELE SYSTEMEN VOOR THORAXDRAINAGE

 4 flessen systeem
o Hoge drukbeveiliging
o Bij hoesten, evacuatie lucht niet snel genoeg
o Functie gelijk aan waterslot
o Vloeistofkolom in de vierde fles geeft interpleurale druk weer
o Vloeistofkolom schommelt met de ademhaling
o Beveiligen tegen te hoge interpleurale druk zonder aansluiting op suctiebron
 Multifunctioneel systeem
o Flessen systeem vervangen door geïntegreerd systeem
o Veiliger
o Verschillende versies
o Principes blijven gelijk t.o.v. klassieke thoraxdrainage
o Kijk gebruiksaanwijzing na!
o Thopaz-systeem
o Voordelen
 Sneller herstel na de operatie
 Meer comfort voor de patiënt
 Minder werk voor het verplegend personeel
 Inzicht in belangrijke digitale data voor een objectieve evaluatie van het
therapieverloop
 Vult patiëntdossiers aan met therapiedata
 Ondersteunende documentatie bij aansprakelijkheidskwesties
 Kan niet verkeerd geassembleerd of aangesloten worden

3

Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:

Qualité garantie par les avis des clients

Qualité garantie par les avis des clients

Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.

L’achat facile et rapide

L’achat facile et rapide

Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.

Focus sur l’essentiel

Focus sur l’essentiel

Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.

Foire aux questions

Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?

Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.

Garantie de remboursement : comment ça marche ?

Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.

Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?

Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur ChloéG. Stuvia facilite les paiements au vendeur.

Est-ce que j'aurai un abonnement?

Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,29. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.

Peut-on faire confiance à Stuvia ?

4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)

69052 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours

Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 15 ans

Commencez à vendre!
€3,29
  • (0)
Ajouter au panier
Ajouté