Resume
Samenvatting Longen 2
- Cours
- Longen 2
- Établissement
- Universiteit Antwerpen (UA)
Samenvatting van alle lessen van het vak Longen 2 (uit de module Hart, long, nier, bloed 2), 1e master geneeskunde UAntwerpen
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
Samenvatting: Longen 21. Inleiding ........................................................................................................................................... 2
2. Terminologie en epidemiologie van longziekten ............................................................................ 3
3. Astma: pathofysiologie, kliniek en behandeling ............................................................................. 7
4. COPD: pathofysiologie, kliniek en behandeling................................................................................. 28
5. Klinische farmacotherapie astma en COPD ....................................................................................... 42
6. Anatomopathofysiologie pulmonale aandoeningen ......................................................................... 49
7. Casussen astma en COPD .................................................................................................................. 57
8. Thoraxoncologie ................................................................................................................................ 76
9. Bronchoscopie, echo thorax, pleurapunctie ..................................................................................... 86
10. Medische beeldvorming .................................................................................................................. 90
11. Slaapgerelateerde ademhalingsstoornissen & cardiovasculair lijden ........................................... 117
12. Pleurale aandoeningen.................................................................................................................. 123
13. Klinische les: slaapgerelateerde ademhalingsstoornissen, (acute) cardiorespiratoire complicaties
bij obese patiënten.............................................................................................................................. 139
14. Thoraxdrainage.............................................................................................................................. 146
15. Klinische les: casussen oncologie .................................................................................................. 148
16. Klinische les: casuïstiek pleurale aandoeningen ........................................................................... 159
17. Klinische les: thoraxoncologie ....................................................................................................... 160
18. Mediastinum, pleura ..................................................................................................................... 165
19. Longfunctielabo ............................................................................................................................. 170
20. Trombo-embolie ............................................................................................................................ 171
21. Interstitiële pulmonale aandoeningen .......................................................................................... 178
22. Thoraxtrauma ................................................................................................................................ 192
23. Acute respiratoire infecties ........................................................................................................... 197
24. Longchirurgie en oncologie ........................................................................................................... 215
25. Farmacotherapie en gedragstherapie rookstop............................................................................ 220
26. Interstitiële longziekten: casuïstiek ............................................................................................... 235
27. Tuberculose ................................................................................................................................... 247
28. COVID-19 ....................................................................................................................................... 260
1
,1. Inleiding
Prof. Lapperre, 02/11/2020
Slides afdrukken
Examen:
• 60 schriftelijke vragen met meervoudige antwoordvragen of numerieke invulvelden (PC)
• 1 of meer juiste opties per vraag
o Volledige score: alle juiste antwoorden
o Deelscore: enkel juiste antwoorden maar niet alle juiste antwoorden
o 0 vanaf 1 fout antwoord, ongeacht aantal juiste antwoorden
o Numerieke invulvelden: getal ingeven, geen deelscores
• Geen giscorrectie
2
,2. Terminologie en epidemiologie van longziekten
Prof. Lapperre, 02/11/2020
Pulmonale terminologie:
• CARA = chronische aspecifieke respiratoire aandoeningen
o Verzamelnaam voor COPD, astma, longemfyseem
• Astma
• COPD = chronic obstructive pulmonary disease
o Chronische bronchitis
= klinische diagnose: chronisch slijm ophoesten
o Emfyseem
= pathologische diagnose: longblaasjes (alveoli) beschadigd
• Bronchiectasieën
= lokale of diffuse verwijding van LW, met slijmstase en minder mucociliaire klaring
o Cystic fibrosis (CF) = mucoviscidose (verouderde benaming)
o Non-CF bronchiectasis
• Tuberculose (TBC of TB)
• Interstitiële longaandoeningen (interstitial lung disease, ICD)
Eponymen
• Valsalva manoevre = geforceerde uitademing met gesloten glottis
• Babinski teken = voetzoolreflex
• Bacil van Koch = tuberkelbacil
• Syndroom van Behcet = systeemziekte = urogenitaal syndroom
• Ziekte van Wegener = GPA = granulomatose met poly-algiitis en vasculitis
Eponymen: ingeworteld maar eigenlijk beter niet gebruiken want niet altijd terecht en correct: vaak
niet naam van eerste die het beschreef, ongepast of gebrek aan wetenschappelijke accuraatheid
Beter: pathofysiologische beschrijving
ZSO: beschrijvende naam geven voor deze eponymen:
• Ellis-Damoiseaulijn
• Golden’s S-sign
• Kerley B lines
• Ziekte van Wegener
• Ziekte van Hamman-Rich
• Syndroom van Horner
• Syndroom van Eaton-Lambert
• Syndroom van Pierre-Marie Bamberger
• Syndroom van Pancoast
• Hoover’s sign
Epidemiologie
• 600 000 doden per jaar in EU t.g.v. longziekten
• 1 op 8 overlijdens in EU t.g.v. longziekten
3
, • Overlijdens in EU
o 40% cardiovasculaire ziektes
o 21% non-respiratory kankers
o 15% respiratoire ziekten (longaandoeningen)
▪ Longkanker 5,8%
▪ COPD & bronchiectasis 3,4%
▪ Pneumonie 3,5%
▪ Pulmonale vasculaire ziektes 0,8%
▪ Andere (percentages laag): groep, acute lagere LWI, TB, ILD
o 24% andere
• 6 miljoen ziekenhuisopnames per jaar door longziekten
• Ziekenhuisopnames EU: 7% door longziekten
o Pneumonie 2%
o COPD 1,3%
o Acute lagere LWI 1%
o Longkanker 0,7%
o Astma 0,6%
o Andere: congenitale/perinatale aand, pulm. vasculair, ILD, pneumoconiose
Wereldwijd doodsoorzaken:
1. Ischemische hartziekte
2. Beroerte
3. COPD
4. Lagere LWI
5. Longkanker
6. HIV/AIDS
7. Diarree
8. Verkeersongeval
9. Diabetes
10. Tuberculose
→ 4 respiratoire aandoeningen in top 10 globale doodsoorzaken
Verwachtingen 2030:
• 1 op 5 overlijdens wereldwijd t.g.v. longaandoeningen
• In Europa eerder 1 op 10
• Roken en LW infecties = majeure oorzaken van de last van longziektes in Europa: potentieel
vermijdbaar
Causale associatie aantonen tussen blootstelling en ziekte: criteria (Bradford-Hill)
• Sterkte (strength): relatief risico (RR) van blootgestelde tov niet-blootgestelde populatie
• Consistentie: de mate waarop de bevindingen in dezelfde richting wijzen
o Zelfde resultaten in verschillende situaties gevonden wijst meer op causale relatie
(vb meerdere studies hebben dezelfde bevindingen)
• Specificiteit: blootstelling aan (een) goed herleidbare factor(en)
o Als blootstelling beperkt is tot specifieke groepen, is er een hogere kans dat er een
causaal verband is
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur MarcUA. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €9,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
49497 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans