Resume
Samenvatting Verpleegkundig redeneren en handelen inleidend 3: Verpleegkundige interventies
- Établissement
- Arteveldehogeschool (Artevelde)
Samenvatting over Verpleegkundige interventies met ademhaling en fixatiezorg.
[Montrer plus]
1 vérifier
Par: unmerve • 1 année de cela
Aperçu du contenu
Verpleegkundige interventies – ademhaling, zuurstofen aerosoltoediening
1. de normale ademhaling
1.1 eigenschappen van de ademhaling
- Snelheid
- Diepte
- Ritme
- Symmetrie
- Hulpademhalingsspieren ingeschakeld?
- Pijnklachten? Angst?
- Aangepaste houding? Rusteloos? Voorover gebogen?
- Sputum?
1.2 bijzondere ademhalingsbewegingen
- Küssmaul
- Cheyne-stokes
- Biot ademhaling
- …
1.3 de samenstelling van de omgevingslucht
2. risicogroepen voor het ontwikkelen van ademhalingsproblemen
- Zeer verzwakte mensen ⇒ moeilijke adembewegingen
- Bewusteloze mensen
- Hart- en vaatproblemen
- Neurologische aandoeningen bv. opgezet abdomen
- Afwijkingen van de wervelkolom en de spieren bv. scoliose
- Rokers
- …
3. het vaststellen van de ademhalingsmoeilijkheden
3.1 subjectieve gegevens
Bv. dyspnoe (benauwdheid
3.2 objectieve gegevens
Bv. cyanose, sputum ophoesten, opgezet abdomen, anorexia, stridor, ruitelen
4. diagnostische onderzoeken
- Een lichamelijk onderzoek: stethoscoop, observatie
- Endoscopie: een bronchoscoop in de longen om de bronchiën te bekijken
- Bronchografie: röntgenfoto van de luchtpijp en aftakkingen
1
, - Bloedonderzoek: voor het onderzoeken van de bloedgassen, bekijken van pH, pO2 en
pCO2 in het arterieel bloed. Het is een niet-invasieve zuurstofsaturatiemeeting en kan via
pulsoxymetrie
- Sputumonderzoek: de kiem die aanwezig zijn bekijke bv. tuberkelbacillen
- Uitstrijkje: histologie of bacteriologie in de mond
- Een longfunctieonderzoek: wat kunnen de longen nog
TV: tidal volume ± 500ML
IRV: inspiratoire reserve 1,5 tot 2L
ERV: expiratoire reserve 1,5 tot 2,5L
RV: residueel volume (dode ruimte) ±1L
VC: vitale capaciteit 3 tot 5L
TLC: totale longcapaciteit 4,5 tot 6L
- Pleurapunctie/thoracocentesis: welke kiemen, welk vocht
- Huidtest: voor allergieën
- Huidtest: tuberculinetest bv. mantouxtest: intradermaal, de roodheid
wordt opgemeten + verharding en het opvolgen van de evolutie er van
5. specifieke verpleegkundige interventies
- Conditie van de luchtwegen bewaken en vrije luchtweg hebben: juiste houding,
sinussen, neus vrijmaken, medicatie geven, helpen voor goede
ademhalingsbeweging, slijm ophoesten
- Goede ademhaling bevorderen
- Zorgvrager voldoende zuurstof bezorgen
- Behoefte aan zuurstof observeren (bv. koorts?)
- Ongerustheid/angst bij zorgvragers verminderen
⇒ een normale inspiratie en expiratie als einddoel kunnen bereiken 12 a 18 keer/minuut
6. zuurstoftherapie
Doel: zuurstofgehalte in bloed op gewenste peil brengen en houden, wanneer?:
Hyoxemie: acuut tekort aan zuurstof in bloed
Hypoxie: te weinig zuurstof in de weefsels
6.1 methoden om zuurstof toe te dienen
- Hangt af van debiet, welke hoeveelheid,…
- Debiet van toediening: in liter O2 per minuut = ….l/min
6.2 toedienen van zuurstof via een zuurstofbril (neusvorkje) tot max 5l/min
⇒ max 5l/min
⇒ bril moet correct worden aangebracht en zorg dat lipje niet duwt
tegen patiënt en leggen op de oren en beetje aanspannen.
⇒ er kan een silicoontje gelegd worden voor geen drukletsel
6.3 toedienen van zuurstof via een zuurstofmasker, zonder en met reservoir
⇒ hier kan meer concentratie in
6.4 toedienen van zuurstof via een tracheacanule bij tracheostomie
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur linskevdb. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,08. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
77988 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans