Resume
samenvatting van ziekte-en ongevallenverzekering
- Établissement
- Hogeschool Gent (HoGent)
zeer uitgebreide samenvatting van cursus gemengd met powerpoints en notities van de les
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
Ziekte enongevallenverzekeringen
Hoofdstuk 1: situering en wetgeving
1.1.Soorten verzekeringen volgens maatschappelijk doel
Private verzekeringen: bescherming privaat en individueel belang van 1 persoon of een bepaalde
onderneming
Sociale verzekeringen: bescherming groepen van burgers (sociale zekerheidsstelsel)
Kenmerken sociale zekerheidsstelsel:
o Doel = levensvoorwaarden verbeteren (welzijn)
o Verplichte bijdragen
o Verzekeringsvoorwaarden zijn opgelegd
o Iedereen is verzekerd
o Geen keuze m.b.t. kapitaal/rente
1.2.Stelsel van de Belgische sociale zekerheid
Historische achtergrond:
o Van armenzorg naar sociale zekerheid
o Van liefdadigheid naar zekerheid
o Van bedelen naar uitkering
Ontstaan van ziekenfondsen
Kenmerken:
Solidariteit: fiscale en parafiscale transfers
Bereiken voldoende levensstandaard:
o Minimuminkomen
o Vervangingsinkomen
o Aanvullingsinkomen
Verplicht karakter: enige bijdrage aan één instelling
Sectoren:
RSZ en RSVZ: inning en uitbetaling
Takken sociale zekerheid en instellingen
o Ouderdoms- en overlevingspensioenen: RVP
o Werkloosheid: RVA
o Arbeidsongeval en beroepsziekte: FEDRIS
o Jaarlijkse vakantie: RJV
o Ziekte- en invaliditeitsverzekering: RIZIV
, Uitkeringen
geneeskundige verzorging
o Gezinsbijslag: FAMIFED
3 klassieke stelsels
1.2.4.1. Werknemers
Geneeskundige zorgen
Kinderbijslag
Uitkeringen ziekte en invaliditeit
Pensioen
Werkloosheid
Vakantie
Arbeidsongeval
Beroepsziekte
Financiering:
Bijdragen aan RSZ
afhouding brutoloon 13,07% (gezondheidszorgen, invaliditeitsuitkeringen, werkloosheid
en pensioen)
patronale bijdrage 25%
overheidstussenkomsten
Verdeling door RSZ
1.2.4.2. Zelfstandige
Geneeskundige zorgen
Kinderbijslag
Uitkeringen ziekte en invaliditeit
Pensioen
Financiering;
Bijdragen aan RSVZ via sociaal verzekeringsfonds:
20,5% op inkomen
overheidstussenkomsten
Verdeling door RSVZ
RIZIV
Rijksdienst voor pensioenen
1.2.4.3. Ambtenaren
Geen dekking van alle takken van de sociale zekerheid
Geneeskundige zorgen: identiek met werknemers en zelfstandigen
1.2.4.4. Overheidstussenkomsten
Wet 18 april 2017
Drie types van overheidsfinanciering
Alternatieve financiering
Transparante en responsabiliserende evenwichtsdotatie
Klassieke rijkstoelage
, Commissie Financiën en Begroting (CFB) bij RSZ en RSVZ moet ontsporing tegengaan
Instellingen betrokken bij organisatie ziekte- en invaliditeitsverzekering
KCZ : kruispuntbank sociale zekerheid
BCSS : Franstalig voor KCZ
NIC : Nationaal intermutualistisch college
FOD WASO : FOD werkgelegenheid, arbeid en sociaal overleg
VSI : vereniging sectorale instellingen
HVZ : hulpverleningszones
FAMIFED : kinderbijslag
PODMI : programmatorische overheidsdienst maatschappelijke integratie
FPD : federale pensioendienst
1.2.5. Instellingen betrokken bij organisatie ziekte- en invaliditeitsverzekering
Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering (RIZIV)
partners: ziekenfondsen, zorgsector, sociale partners, overheid
inkomsten sector geneeskundige zorgen en sector uitkeringen
taken RIZIV (nomenclatuur, erkenning invaliditeit, …)
netwerk sociale zekerheid Kruispuntbank
Ziekenfondsen
uitkering RIZIV via verzekeringsinstelling
verzekeringsinstelling kiezen:
ziekenfonds (5 landsbonden)
hulpkas
NMBS
Identificatie via elektronische identiteitskaart
eID en isi+ apotheek en ziekenhuis
, ISI + : wie geen recht heeft op Belgische identiteitskaart maar wel onder RSZ valt, kan
een ISI+ kaart krijgen (kind, grensarbeiders)
kleefbriefjes en eAttest artsen, tandartsen, kinesitherapeuten
1.3.Ongevallen-, ziekte- en invaliditeitsverzekeringen
1.3.1. Beperkingen wettelijke ziekte- en invaliditeitsverzekering
Niet in functie van behoeften/wensen burger:
geen volledige terugbetaling ziektekosten
begrenzing uitkeringen
Geen uniformiteit verschil vergoedingen werknemers en zelfstandige
Privatisering: aanvullende waarborgen
1.3.2. Overzicht ongevallen-, ziekte- en invaliditeitsverzekeringen
Wettelijke verplichte verzekeringen
Private aanvullende verzekeringen:
geneeskundige zorgen
arbeidsongeschiktheid
Onderscheid:
ongeval werknemer (beroep – privé)
ongeval zelfstandige
ziekte
Geneeskundige zorgen
Verzekering Arbeids-ongeval Privé ongeval Ongeval Ziekte
WN WN Zelfst.
Wettelijk verplichte verzekeringen
ZIV
Arbeidsongevallen- verzekering
Aanvullende verzekeringen
Hospitalisatieverzekering of
verzekering ambulante zorgen
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur nellvanderelst. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
67866 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans