Spondyloartitis
- Spondyloartritis is een verzamelnaam voor een groep van reumatische ziekten die
wordt gekenmerkt door ontsteking van de sacroiliacale (SI) gewrichten en de
wervelkolom; tegenwoordig wordt er een onderscheid gemaakt tussen axiale SpA en
perifere SpA.
- M. Bechterew valt onder de axiale SpA.
- Niet radiografische axiale SpondyloArtritis (nr-axSpA), waarbij er (nog) geen zichtbare
afwijkingen (pathologische botafzettingen) aan het bekken of de wervelkolom te zien
zijn op röntgenfoto’s
- Axiale SpondyloArtritis (ankyloserende spondylitis (AS)/Morbus Bechterew) waarbij er
wél afwijkingen op röntgenfoto’s te zien zijn
SpA
- Bij SpA kan ook een scala aan manifestaties buiten het bewegingsapparaat optreden,
zoals uveïtis, psoriasis en inflammatoire darmziekten
- Recenteiljk zijn nieuwe classificatiecriteria vastgesteld waarbij MRI-onderzoek van SI-
gewrichten het HLA-B27 weefselantigeen belangrijk zijn.
- Axiale en perifere SpA dienen vroegtijdig te worden herkend omdat patiënten met
deze aandoeningen succesvol kunnen worden behandeld.
- Bij behandeling van SpA nemen remmers van tumornecrosefactor (TNF)- α een
belangrijke plaats in.
Week 3.2, aspecifieke nekklachten
Aspecifieke nekklachten
- Er kan geen specifieke lichamelijke oorzaak op een valide wijze worden aangetoond
- Functionele klachten
- Stoornissen, beperkingen, activiteiten & participatie
Graad
- Graad I:
o Geen grote structurele pathologie, nauwelijks invloed op ADL
- Graad II:
o Geen grote structurele pathologie, forse invloed op ADL
- Graad III:
o Geen grote structurele pathologie, neurologische symptomen
- Graad IV:
o Tekenen van grote structurele pathologie
, Algemene risicofactoren voor het ontstaan van nekpijn
- Eerdere rug- of nekpijn
- Emotionele problemen
- Lage fysieke belastbaarheid
- Leeftijd (?)
Werkgerelateerde risicofactoren voor het ontstaan van nekpijn
- Repeterend werk
- Meer dan een uur forensentijd
- Weinig hersteltijd op werk
Degeneratieve veranderingen
- Osteoarthrose en spondylose zijn geen oorzaken of risicofactoren voor aspecifieke
nekpijn
Odds ratio discusdegeneratie en osteoarthrose als voorspeller van nekpijn
- Vrouwen 1.1
- Mannen 1.7
Natuurlijk beloop
- Spontaan herstel bij 50-70% van de patiënten <50 jaar
- Wanneer in de eerste zes weken na ontstaan de pijn afneemt en/of de activiteiten
en/of participatie toenemen
Prognose: afhankelijk van werk of trauma gerelateerd
- Slechte prognose
o Angst
o Eerdere musculaire klachten
o Hogere leeftijd
o Hoge pijnintensiteit
o Passieve coping
o Stress / werkeisen
- Betere prognose
o Optimistische instelling
o Oefeningen en sport
Arthrogeen
- Hoogcervicaal
- Mid- en laagcervicaal
- Cervico-thoracaal
Hoogcervicaal
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur lottesvannoesel. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.