Resume
Samenvatting Casuïstiek praktijktentamen; Blok A - Gezondheid
- Cours
- Établissement
Casuïstiek 1 t/m 10. Intake, hypothese, funtieonderzoek, therapeutische diagnose, behandeling
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
rachelvermeulen
Aperçu du contenu
Casus 1: Nirmal Mahabier – DTFLeeftijd: 21
Klacht: enkelverzwikking links tijdens voetbal 5 dagen geleden – geen eerder enkeltrauma
Begin intake – voorstellen etc.
Screening
o Toelichting op werkwijze en reden van screening
o Reden van komst
o Screening algemene gezondheid – AMPLE
o Relevante rode vlaggen checken
(Recent) trauma – Ottawa ankle rules !
Al langer bestaande (onverklaarde) koorts
Recent onverklaard gewichtsverlies (> 5 kg / maand )
Langdurig gebruik corticosteroïden
Constante pijn die niet afneemt in rust of bij verandering van positie
Kanker in voorgeschiedenis
Algemeen onwel bevinden
Nachtelijke pijn
Uitgebreide neurologische tekenen en symptomen
uitval kracht, tintelingen
o Indien nu al van toepassing resultaat screening meedelen, anders pas na het
lichamelijke onderzoek – is het pluis of niet
o Toestemming vragen voor rapportage
Vervolg intake
o LOFTIG + CEGS = SCEGS
o Samenvatten intake + screening
Problematische analyse
o Lopen
Hypothese:
o Tijdens het voetbal heeft hij een inversie trauma opgelopen, waardoor zijn
talofibulare anterius (af)gescheurd is – aangedaan
o Doordat hij een te grote dorsaalflexie en rotatie heeft gemaakt, is de distale
tibiofibulaire syndesmosis (af)gescheurd
o Door het voetballen heeft hij een eversietrauma opgelopen, waardoor de lig.
deltoideum zijn (af)gescheurd
Pars. tibiotalaris posterior
Pars. tibiotalaris anterior
Pars. tibiocalcanea
Pars. tibionavicularis
, Functieonderzoek
o Hematoomverkleuring
o Actieve ROM – plantair / dorsaal
o Passieve ROM – plantair / dorsaal (alleen als AROM niet voldoende is)
o Vragen naar pijn
o Is de cliënt in staat om op 1 been te staan?
o Schuifladetest – talofibulaire anterior + palpatiepijn
o Exorotatie stress test – bevestiging / uitsluiting van een distale tibiofibulaire
syndesmosis ruptuur
o Palpatie en translatie fibula – bevestiging / uitsluiting van een distale tibiofibulaire
syndesmosis ruptuur
Therapeutische diagnose
Ligt aan het trauma en hoe hij ermee omgaat. Anders 8 – 12 weken
Behandeling
o Fase 2 doel: herstel van functies en activiteiten en opbouw van de belasting
Adviseren
Lopen zonder dat het pijn doet, evt. met krukken
Let op afwikkeling bij lopen, lukt dit? Dan het werk hervatten
EXAMINATOR: WAT ZOU JE DOEN ALS – DAN?
Fase 1: ontstekingsfase 0 – 3 dagen
Doel: Reductie van pijn en zwelling, circulatieverbetering en bevorderen van de partiële
belasting
o Tape: zodra de zwelling voldoende verminderd is
o Jezelf begeleiden tegen de zwaartekracht in binnen de pijngrens
o Laat voet en tenen bewegen // 5x daags – 1 min (advies: vooral na stil zitten)
Rust – voet hoog
Belasten op geleide van pijn
o Adviseren rust en ontlastende maatregelen te nemen bijv. op het werk
Fase 2: proliferatiefase 4 – 10 dagen
Doel: herstel van functie en activiteiten en opbouw van de belasting.
o Oefen: 3-5 keer daags 10 keer – 1 min rust
Plantairflexie, dorsaalflexie, inversie en eversie
Rondjes draaien
Lopen
Op 1 been staan bij de tafel – langzaam opbouwen
o Adviseer:
Lopen op geleidelijke pijn eventueel met elleboogkrukken
Werkzaamheden hervatten zodra normale afwikkeling mogelijk is.
, Fase 3: vroege remodelleringsfase 11 – 21 dagen
Doel: verbeteren spierkracht, actieve stabiliteit, bewegelijkheid en verplaten
o Oefen:
Rondjes draaien en stukje lopen
Op 1 been / met kussen 3x 15 sec – 30 sec rust
Schaatssprongen / met kussen 3x 10 – 1 min rust
Op 1 been door knie buigen, evt. step up. 3x10 – 1 min rust
(Moeilijkheidsgraad omhoog bij minder zwelling.)
Fase 4: late remodelleringsfase 2 – 6 weken
Doel: bevorderen belastbaarheid, loopvaardigheden en vaardigheden die nodig zijn voor ADL
en sport
o Oefen:
Warming-up: rondjes draaien en stukje lopen
Step up 3x 12 – 1 min rust
Overspelen bal 3x 12 – 30 sec rust
Dribbelen/ slalopen met bal (terug dribbelen) // 3x 2 rondjes – 1 min rust
Fase 5: transfer/sporthervatting: 6 – 8/12 weken
o Oefen:
Warming-up: lopen, huppelen, op tenen en hakken lopen, dribbelen
Dribbelen + sprint // 5x – 1min rust
Slalommen: 5x
Met bal passen en schieten 10x
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur rachelvermeulen. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €8,69. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
78998 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans