Anatomie/pathologie
Deel 3
Begrippen:
Paralyse Volledige verlamming
Parese Gedeeltelijke verlamming, krachtsverlies
Tonus: Spierspanning
Spastische verlamming
Slappe verlamming
Contracturen
Motorische prikkelingsverschijnselen Onwillekeurige bewegingen
Sensibele uitvalsverschijnselen - Doof gevoel of niet meer goed in
staat zijn om pijn of temperatuur
waar te nemen (neuropathie bij
DM bijvoorbeeld)
- Neuralgie (zenuwpijn)
Ziekte van Parkinson:
- Degeneratieve progressieve aandoening van het CZS
- Door onbekende oorzaak verschrompelen cellen in enkele kernen in de
midden hersenen (substantia nigra). Dit veroorzaakt o.a. een tekort aan
neurotransmitter dopamine
- De aangetaste gebieden behoren tot het extra-pyramidale systeem
(automatische bewegingen: lopen, fietsen, schrijven, praten)
- Meestal >50 jaar
- Boven de 70 jaar: 1-2% van de Nederlandse bevolking
- Mannen=vrouwen
Diagnose Parkinson:
- Neuroloog stelt diagnose op basis van klinische symptomen
- Soms CT of MRI om andere oorzaken van Parkinsonisme (bijv. na CVA of
bijwerking anti-psychotica) uit te sluiten
Ziekte van Parkinson is hiermee niet aan te tonen
- Wel PET scan met radioactief dopamine mogelijk om tekort in de hersenen
zichtbaar te maken
Symptomen:
Motorische symptomen:
- Tremor (in rust)
- Bewegingsarmoede (hypokinesie) uit zich o.a. in:
- Maskergelaat
- Zachte, monotone spraak
- Armen bewegen niet meer bij lopen
- Sloffen met kleine pasjes, neiging steeds harder te gaan lopen
- Balansproblemen (valrisico)
- Micrografie (kriebelig, klein handschrift
- Rigiditeit (stijfheid): uit zich in houding (gebogen armen en knieën)
- Tandradfenomeen
- Start en stopproblemen (voorovergebogen, moeilijk op gang komen)
, Vegetatieve symptomen:
- Meer transpireren
- Verhoogde talgproductie (zalfgelaat)
- Verhoogde speekselvloed (eigenlijk niet meer speekselproductie maar minder
automatisch slikken)
- Orthostatische hypotensie (valrisico)
- Obstipatie
- Moeilijk op gang komen met plassen
Psychische symptomen:
- Depressie
- Dementie (Parkinson dementie 25%)
- Geheugenproblemen
Therapie:
- Geen curatieve therapie, alleen nog maar symptomatische therapie: aanvullen
van dopamine
- levodopa=L-dopa,Sinemet®,Madopar® let op: stipt op tijd innemen
Bijwerkingen misselijkheid, diarree, orthostatische hypotensie, hallucinaties, bij
langer gebruik on-off fenomeen
- bromocriptine=Parlodel®
- anticholinergicaDisipal®
Als dit niet goed werkt is er nog de mogelijkheid tot duodopatherapie
(vloeibaar levodopa continue via sonde)
Meningitis: hersenvliesontsteking
- Hersenvliezen = meningen
Zeer pijnlijk, bevatten veel zenuwuiteinden
- 3 vliezen rond hersenen en ruggenmerg:
Dura mater (harde hersenvlies)
Arachnoidia (spinnenwebvlies)
Pia mater (zachte hersenvlies)
- Kan op alle leeftijden voorkomen, piek: 0-2 jaar
- 2 soorten:
Bacteriële meningitis (meningokokken,
pneumokokken, E.coli) ontwikkelt zich i.h.a snel en is een ernstig
levensbedreigende ziekte
Virale meningitis (komt meeste voor)
Symptomen:
- Eerst klachten zoals een griep: hoge koorts, of een te lage temperatuur, koude
rillingen, hoofdpijn, overgeven, overgevoeligheid voor licht, stijve nek, nek
vooroverbuigen lukt niet, sufheid
- Klachten bij baby’s: onduidelijke klachten, luierpijn
- Klachten kleuter/ouder kind: koorts, hoofdpijn, meningeale
prikkelingsverschijnselen: nekstijfheid (kind houdt nek gestrekt en kan kin niet
naar de borst bewegen)
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur charlottemol2. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.