Resume
Samenvatting EEG En Afwijkend EEG 2
- Cours
- Établissement
EEG en afwijkend EEG 2
[Montrer plus]
1 vérifier
Par: irisperquin • 10 mois de cela
Vendeur
S'abonner
melanie_nauta
Avis reçus
Aperçu du contenu
InhoudHoofdstuk 1: Invloed van medicatie van het EEG ........................................................................... 2
Hoofdstuk 2: Metabole encefalopathie .............................................................................................. 6
Hoofdstuk 3: Dementie: kliniek ......................................................................................................... 10
Hoofdstuk 4: Dementie: EEG ............................................................................................................ 16
Hoofdstuk 5: Ontstekingen centrale zenuwstelsel: kliniek ........................................................... 20
Hoofdstuk 6: Ontstekingen centrale zenuwstelsel: EEG .............................................................. 24
Hoofdstuk 7: Cerebrovasculaire stoornissen: kliniek .................................................................... 29
Hoofdstuk 8: Cerebrovasculaire stoornissen: EEG ....................................................................... 35
Hoofdstuk 9: Intracraniële tumoren: kliniek .................................................................................... 39
Hoofdstuk 10: Intracraniële tumoren: EEG ..................................................................................... 42
Hoofdstuk 11: Craniocerebrale letsels: kliniek ............................................................................... 44
Hoofdstuk 12: Craniocerebrale letsels: EEG .................................................................................. 48
Hoofdstuk 13: Eeg-monitoring I ........................................................................................................ 51
Hoofdstuk 14: Eeg monitoring II ....................................................................................................... 53
Hoofdstuk 15: Cerebrale aandoeningen bij pasgeborenen.......................................................... 57
Hoofdstuk 16: Eeg bij pasgeborenen .............................................................................................. 59
Hoofdstuk 17: Afwijkend eeg op de kinderleeftijd .......................................................................... 61
Hoofdstuk 18: Eeg in de psychiatrie ................................................................................................ 64
Hoofdstuk 19: Eeg bij hersendood en coma .................................................................................. 69
1
,Hoofdstuk 1: Invloed van medicatie van het EEG
Farmaco-eeg (pEEG)
- Onderzoek naar invloed van geneesmiddelen op eeg
- Door visuele analyse invloed herkenbaar (herkennen transiënten)
Quantified farmaco-eeg (qpEEG)
- Kwantificeren effecten
Geneesmiddelen die veranderingen in het eeg veroorzaken
Geneesmiddelen bij normaal gebruik weinig effect eeg
- Anti-parkinson-middelen
- Antivertigomiddelen
- Antimigrainemiddelen
Factoren van belang bij medicatie-invloed op het eeg
- Manier van toediening
o Oraal of rectaal -> darmen -> circulatie -> hersenen -> bloed-hersenbarriére->
neuronen
o Intraveneus (sneller)
- De dosis, soort geneesmiddel en fysiologische eigenschappen middel
o Benzodiazepinen
Hypnotica
nitrazepam, temazepam (normison)
zopiclon (imovane)
Flurazepam
Terughoudend gebruikt, effecten ouderen met
geheugenstoornissen, delirium, psychotische symptomen
o Anxiolytica
Diazepam (valium, stesolid)
Oxazepam (seresta)
Lorazepam (temesta)
o Anti-epileptische eigenschappen
Clonazepam (rivotril)
Clobazam (frisium)
Diazepam (valium, stesolid)
- Duur toediening
o Acuut/chronisch
- Leeftijd en fysiologische kenmerken
- Combinatie van middelen
Effecten: algemene principes
- Gevolg therapeutische effect/ overdosering/ acute intoxicatie
- Eeg kan klinische vermoeden overdosering/intoxicatie ondersteunen, bewijs dmv
bloedspiegel -> temporele discrepantie (serumspiegel ≠ concentratie hersenen)
- Medicatie niet staken voor eeg -> plasmahalfwaardetijd geneesmiddelen -> effect eeg
waarneembaar, kans op onttrekkingsinsult groot risico
- Achtergrondactiviteit
o Fysiologische oorzaken veranderen achtergrondpatroon uitsluiten
o Veranderingen achtergrondpatroon in tijd en met serumspiegels gerelateerd,
echter zwakke verhouding
- Epileptiforme activiteit
o De eeg aanvalsdempel en de klinische aanvals-bereitschaft niet exact gelijk
o Registratie 30 minuten geen betrouwbaar monster voor 24uur
2
,Medicatie-effecten op het eeg per categorie
Hypnotica (induceren/onderhouden slaap) en axiolytica (angst onderdrukken)
- Benzodiazepinen
o (diffuse toename bèta, afname frequentie alfa, gegeneraliseerde epileptiforme
activiteit onderdrukt, carry-over effect waarneembaar)
o diazepam (valium, stesolid)
Achtergrondactiviteit
1/2u na inname bloedspiegelpiek
Toename bèta-activitet, carry-over effect (tot 2 weken)
Afname amplitude alfa (en overige activiteit)
Lichte toename thèta
Epileptiforme activiteit
Pieken mogelijk verborgen tussen bèta
Bij status epilepticus
o gegeneraliseerde epileptiforme ontladingen onderdrukt
o focale cerebrale ontladingen houden aan
o gebruikt bij voorkomen gegeneraliseerde epileptiforme
ontladingen en twijfel over lateralisatie focale epilepsie
acute intoxicatie
prominente snelle activiteit gesuperponeerd op polymorfe
delta-activiteit
geen reactie op stimuli
o clonazepam (rivotril)
achtergrondactiviteit
eeg veranderingen voor bloedspiegel
toename frequenties 11-40Hz
epileptiforme activiteiten
intraveneuze toediening vermindert gegeneraliseerde en focale
epileptiforme activiteit in interictale eeg bij 75% patiënten
acute intoxicatie
veel delta activiteit, gesuperponeerd met snelle activiteit
o clobazam
achtergrondactiviteit
toename 16-20 Hz activiteit
afname alfa ritme
epileptiforme activiteit
75% pt vermindering van epilepsie, normalisering eeg
o Nitrazepam, temazepam
Globale toename snelle activiteiten
- Barbituraten
o Hypnotica, vroeger ook als sedativa gebruikt
o Fenobarbital
o Slaperigheid, vaak enzyminductie in de lever
- Chloraalhydraat
o Vooral voor jonge kinderen en rusteloze psychosomatisch gehandicapte
kinderen
o Achtergrondpatroon snelle activiteit
3
, Antipsychotica
- (alfaritme neemt toe in amplitude en uitbreiding, afname frequentie, algehele
vertraging eeg, paroxismaal optredende deltagolven, potentieel epileptogeen)
- Verbindingen die psychotische verschijnselen verminderen/doen verdwijnen
- Eeg bij therapeutische dosering
o Alfaritme + tragere activiteit: trager, lichte toename in voorkomen
o Lichte afname bèta (geheel wat trager)
- Intoxicatie
o Overdosering
Onrust, verwardheid, extrapirimidale symptomen, convulsies, coma
o Hoge doseringen
Gegeneraliseerde epileptiforme afwijkingen, trage en scherpe golven
Chronische epileptische patiënten -> toename aanvalsfrequentie
o Eeg
Overwegend trage golven, gegeneraliseerde paroxismen
o Doodsoorzaak bij acute intoxicatie is cardiaal
- Eeg bij clozapine
o Toename delta- tot thètaspectra & >21 Hz activiteiten
o Chronisch gebruik 60% kans paroxismale vertraging met soms pieken
o Kan insulten uitlokken, eeg controle bij hoog gebruik zinvol
Antidepressiva
- Normaliseren sombere stemming, verlies interesse/plezier, gevoels
waardeloosheid/schuld en suïcidale pogingen of gedachten
- Eeg bij therapeutische dosering
o Toename hoeveelheid trage en snelle frequenties
o Vermindering alfaritme en variabiliteit frequenties en amplituden
o Eeg soms epileptische afwijkingen
o Kans toename aanvalsfrequentie chronische epileptici
o Hoge doseringen kans gegeneraliseerde aanvallen niet-epileptici
- Acute intoxicatie
o Cardiale ritmestoornissen, onverwachte dood, epileptische aanvallen, coma
o Prognose afhankelijk cardiovasculaire gevolgen
o Eeg diffuus verspreide onregelmatige, weinig reactieve 8-10Hz activiteit,
epileptiforme afwijkingen met pieken
Lithium
- Gebruikt bij acute manie (bipolaire stoornis), cluster-hoofdpijnen
- Eeg
o Vertraging alfa-ritme
o Paroxismaal optredende gegeneraliseerde vertraging, soms pieken
o Focale vertraging (niet duidend op hersenbeschadiging)
- Acute intoxicatie
o Eeg diffuse vertraging, epileptiforme afwijkingen, trifasische golven
o Klinisch herstel-> verbetering eeg, afwijkingen persisteren na normale
bloedspiegels
Psychostimulantica
- Methylfenidaat (ritalin)
o Behandeling narcolepsie, kinderen met ADHD
o Eeg toename 11-20 Hz
o qpEEG
relatief vertraagde effecten 6u na toediening
toename alfaritme
geringe afname thèta- en delta activiteiten
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur melanie_nauta. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
64438 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans