Symptomen:
- Drukkende pijn op de borstkas (straalt uit naar hals, armen, kaak, tussen schouderbladen en
maagstreek)
- Aanval stopt bij rust
- Ontstaat bij grote inspanningen
,Indeling in klassen:
- Klasse 1: bijna geen klachten = stille ischemie
- Klasse 2: klachten bij zware inspanning = angina pectoris
- Klasse 3: klachten bij lichte inspanning
- Klasse 4: pijnaanvallen in rust = onstabiele angor
Behandeling bij pijn: nitroglycerine onder de tong of klever op huid
3. Acuut hardinfarct (aansluitend op angina pectoris)
Een kransslagader of een zijtak ervan wordt volledig afgesloten. Deel hartspier krijgt geen O2 meer
en necroseert in tijdsbestek van enkele uren tot een dag. Vaak onverwacht. Doen zich het meest voor
op een dalende tak van de linker kransslagader (LAD) = voorwantinfarcten!!
Symptomen:
- Zelfs als bij angina pectoris, maar veel heftiger
- Inname nitroglycerine = geen effect
- Ellendig, misselijk voelen
- Bleek tot grauw uitzien
- Klam zweet op voorhoofd en handpalmen
- Er kan koorts optreden
Diagnose:
- ECG: gestegen ST elevaties in bepaalde afleidingen
- Verhoogde troponines (6u na eerste klachten)
- Verhoogde concentratie enzymen
- Gestegen CPK en CPK-MB
- Gestegen LDH
Functionele stoornissen in bloedflow, waardoor bloed cel niet bereikt en geen O2 kan gegeven
worden.
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