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Samenvatting verpleegkundige methodiek 1

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samenvatting verpleegkundige methodiek 1 brugopleiding

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  • 20 novembre 2021
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janavermote
VAARDIGHEDEN

Hoofdstuk 1: Aanleidingen tot infuustherapie

1.Waterhuishouding:

Lichaam 60% uit water verdeeld over 3 vochtcompartimenten:

- Intracellulair: 40%
- Extracellulair: 20%
- Transcellulair

Homeostase= geheel van regelmechanismen voor behoud van normale waterhuishouding.

Regelmechanismen: nieren, huid, longen.

Vochtbalans= verhouden tussen inname (INPUT) en uitscheiding (OUTPUT) van alle vocht
over 24u.

Artsen verkiezen DAGELIJKS GEWICHT als parameter voor vochthuishouding.

1.1 Stoornissen in waterhuishouding: DEHYDRATATIE

Dehydratatie= uitdroging van lichaam tgv:
- Te groot vocht- en elektrolytenverlies dat niet of onvoldoende gecompenseerd wordt
- Onvoldoende inname

Diarree? Braken? Urineren?

Klinisch onderzoek:
 Daling gewicht
 Geen huidplooi
 Droge slijmvliezen
 RR daalt
 Dorst

Labo-onderzoeken:
 Verhoogd Hb en Htc > door indikking van bloed
 Geconcentreerde urine
 Zuurbase-evenwicht gestoord

Behandeling:
 Oorzaak opsporen en behandelen
 Inloopsnelheid infuus

, 1.2 Stoornissen in waterhuishouding: HYPERHYDRATATIE

Hyperhydratatie= teveen aan circulerend vocht door te hoge vochttoediening en/of door
slechte nier- en of hartfunctie.

Diurese? Vochtinname?

Klinisch onderzoek:
 Oedeem
 Gewichtstoename
 Gestegen bloeddruk
 Diurese nagaan (kan normaal of verminderd zijn)

Labo-onderzoek:
 Hb en Hct zijn gedaald
 Nierfunctie nagaan

Behandeling:
 Oorzaak opsporen en behandelen
 Vochtbeperking
 Diuretica
 Ev dialyse

2. Elektrolytenbalans

Elektrolyten zijn ionen= elektrisch geladen deeltjes.

Elektrolytenbalans= het zo constant mogelijk houden van totale hoeveelheid elektrolyten en
concentratie van verschillende elektrolyten in intern/extern milieu

Er zijn 2 manieren om evenwicht te hersellen in elektrolytenbalans:
- Osmose= water verplaatst zich naar hoogste concentratie van ionen.
(Hoge concentratie trekt water aan). De grootte van osmotische druk is afh van
aantal opgeloste deeltjes en concentratie.
- Diffusie= elektrolyten verplaatsen zich doorheen bloedvatwand naar intern milieu.
Proces gaat veel trager.

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