Resume
Samenvatting Algemene Pathologie
- Établissement
- Hogeschool Gent (HoGent)
samenvatting van alle lessen
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
Verpleegkundig Redeneren & Handelen 2aAlgemene pathologie en verpleegkunde
Hoofdstuk 1: Onderzoeksmethoden
1
,Inleiding
Drie stappen tot een diagnose
Volgorde moet gerespecteerd worden
i. Korte bespreking van anamnese1 en klinisch onderzoek2
bv. hoe is botbreuk ontstaan?
ii. Uitgebreide bespreking en technisch onderzoek3
bv. RX, bloedafname
iii. Laboratoriumonderzoek en basisprincipes medische beeldvorming: belang voor vpk
in ziekenhuismilieu
1 De anamnese
Auto-anamnese + hetero-anamnese
Auto: zelf vertellen
Hetero: getuigen, familie…
Valkuilen
Grote medische kennis: situatie vergroten of verkleinen door kennis
Stress
Systematisch te werk gaan: volgorde aanhouden (inleiding)
1.1 De anamnese van de klacht
Duur van de klacht
Bij pijn:
Lokalisatie?
Uitstraling?
Aard?
Omstandigheden waarbij pijn opkomt?
Evolutie?
Voorbeeld: buikpijn
Hoelang al buikpijn?
Aanduiden waar
Nog andere symptomen bv. misselijkheid?
Stekend, borend, zeurend…?
Constante pijn of opkomende pijn?
Steeds erger geworden?
1.2 De anamnese van de begeleidende symptomen
Buikpijn is hoofdklacht (=GI-stelsel)
Bijkomende klachten?
Nausea-braken?
Diarree of geconstipeerd?
Urinaire klachten?
1.3 De persoonlijke anamnese
Vroeger doorgemaakte ziektes?
Heelkundige ingrepen?
Medicatie nu en vroeger?
Usus en abusus?
2
, = pijnstillers en niet-medische middelen (bv. venkelthee bij borstvoeding)
Beroep, gezinssituatie en sociale situatie?
1.4 De familiale anamnese
Veel erfelijke ziekten kunnen belangrijke aanwijzing zijn
1.5 De systeemanamnese
Algemene anamnese
Cardiovasculaire anamnese
Respiratoire anamnese
Gastro-intestinale anamnese
Urologische en nefrologische anamnese
Gynaecologische anamnese
Andrologische anamnese
Neurologische anamnese
Psychische anamnese
2 Het klinisch onderzoek
2.1 De inspectie
De huid
Geel -> icterus
Paars -> cyanose (=zuurstoftekort)
Grauw -> algemeen slechte toestand
De mucosae (slijmvliezen)
Bleek
De sclera
Geel
2.2 De palpatie
De huid: t°, dehydratatie?
Thorax
Hoe ademt patiënt?
Abdomen (zie verder)
Rectaal toucher (RT): peritoneum en prostaat
Nierloges
Tumoren
2.3 De percussie
Doffe klank = vast weefsel
Acites? Pleuritis?
Holle klank = hol weefsel (bv. darm, thorax)
Meteorisme (= flatulatie) door gassen
Dichtheid weefsel nagaan
3
, 2.4 De auscultatie
= met stethoscoop
Hart
Longen
Abdomen
Arteriën
3 Het technisch onderzoek
3.1 Het laboratoriumonderzoek
3.1.1 Inleiding
Referentiewaarden of normaalwaarden?
Kan verschillen volgens geslacht en leeftijd
Soms ‘aan te raden waarden’
Aandachtspunten bij de interpretatie:
Klinische context
Grootteorde van de afwijking
De relatie van 1 afwijking met andere analyses
Evolutie in tijd
belang van kennis fysiologie en pathologie
3.1.2 Classificatie
3.1.2.1 Bloedanalyses
Definities zie p. 10
Hematologie: bloedcellenonderzoek of PBO
Biochemische bepaling: bepaald op serum
Bloedgasanalyse en zuur/base-samenstelling van het bloed:
Belangrijk om te weten hoeveel zuurstof er in het lichaam circuleert
Vooral bij mensen met ademhalings- en bloedvatstoornissen
pH belangrijk
Stollingstesten: plasma + citraat
Is er een normale stolling? Trombose?
Hormonale bepaling: op serum
Serologie: merkers van infectie opzoeken
= aantonen antistoffen of antigenen
Immunologie: nagaan van specifieke eiwitten (immuundeficiëntie, auto-immuniteit en
allergieën)
Tumor merkers: verhoogde antigenen bij tumoren
Toxicologie & therapeutische drug monitoring: concentratiebepaling van lichaamsvreemde
stoffen of medicamenten in het serum
3.1.2.2 Urineonderzoek
Sediment: rode bloedcellen + witte bloedcellen aanwezig, vorm? Microscopisch onderzoek?
Biochemisch onderzoek: concentratie
Hormonale bepaling: vaak 24u-bepaling
Toxicologische bepaling
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur marthebraem. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €20,39. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
53920 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans