Resume
Samenvatting VRH 3
- Établissement
- Hogeschool Gent (HoGent)
Samenvatting van 97 pagina's voor het vak Verpleegkundig Redeneren En Handelen 3a aan de HoGent (VRH 3)
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
ORTHOPEDIETERMINOLOGIE
TERMEN DIE BEWEGING IN EEN GEWRICCHT BESCHRIJVEN
- Flexie en extensie → buigen en strekken
- Abductie en adductie
o Abductie = beweging van lichaamsas af
o Adductie = beweging naar lichaamsas toe
- Endorotatie en exorotatie
o Endorotatie = draaiing om lengte as naar binnen
o Exorotatie = draaiing om lengte as naar buiten
- Pronatie en supinatie
o Pronatie = handpalm / voet naar onder
o Supinatie = handpalm / voet naar boven
- Inversie en eversie
o Inversie = varuskanteling hiel
o Eversie = valguskanteling in hiel
TERMEN VAN AFWIJKENDE STAND
- Houdingsdeformiteit → onvoldoende spieractiviteit
- Statische deformiteit → door zwaartekracht
- Dynamische deformiteit → verkeerde spieractie
- Structurele deformiteit → misvormingen gewrichten en botten
- Varus en valgus → hoekstand
- Calcaneus en equinus → hakkenvoetstand en spitsvoetstand
- Cavus en planus → holvoet en platvoet
FRACTUURCLASSIFICATIE
- Heldere communicatie
- Bepalen behandeling
- Bepalen prognose
- Onderzoek naar behandeling en uitkomst
,WERVELKOLOM
LUMBALE HERNIA PULPOSI
= lumbale hernia nuclei pulposi = HNP
- Uitpuiling van de weke nucleus pulposis van een discus intervertebralis
- Door scheurtje annulus fibrosus
o Hernia drukt op de zenuwwortel
o Hernia =
▪ Scheurtje discus → gel-achtige kern naar buiten → bulging
- Bij grote hernia’s
o Druk op cauda equina → uitvalsverschijnselen
- Symptomen discus hernia
o Pijn neemt steeds toe
o Vage, doffe pijn wervelzuil
o Pijnklachten op en af
o Pijn dij, kuit en tenen
o Voos gevoel, speldenprikken, tintelingen benen
- Diagnose
o Klinisch onderzoek
o Anamnese
o Rx, ct, nmr, emg
- Behandeling
o Rust, wisselende houding en niet continu in bed
o NSAID, pijnstillers
o Soms spierontspannende medicatie
o Eventueel epidurale infiltraties met cortisone
o Soms corset → spieratrofie
o Chirurgie indien niks helpt, of:
▪ Falen van conservatieve therapie
▪ Belangrijke sensorische stoornissen / spierparesen
▪ Cauda equina syndroom → neurologische uitval waarbij mictie en defecatiedrang
zijn opgeheven + paresen
• Binnen 24u decompressie
INGREPEN
DISCECTOMIE
= MIS
- Doel → discus hernia verwijderen
o Zenuwwortel opnieuw vrij
- Microdiscectomie → microchirurgisch
- Houding chirurgie → rug bol
- Radioscopie → juiste tussenwervelschijfniveau opzoeken
o Aanduiding maken op de rug + rug ontsmetten
- Hernia verwijderen
, - Post op MIS
o Corset
o Dagkliniek of 2-3 dagen
o Geen bruuske bewegingen / niet heffen en tillen de eerste maanden
- Voordelen MIS
o Kleine incisie, spiersparend
o Minder litteken, bloedverlies, hospitalisatie, revalidatie, pijn
- Criteria MIS
o Stabiel
o Pre op fysiotherapie
o Ondersteuning thuis
- Contra indicaties MIS
o Diabetes
o Dementie
o Onstabiele cardio
o Nierlijden
o Prostaatklachten
o Leeftijd is geen contra-indicatie
POSTERIOR LUMBAR INTERBO DY FUSION
= PLIF
- Kanaal terug vrij maken
- Specifieke athrodese of fusie van de rug
o Wervels worden aan elkaar gezet en groeien nadien vast
- Doel → stevige, stabiele arthrodese krijgen van spinale segmenten → belasting verdragen
o Pijn bestrijden
o Verlies beweeglijkheid
- PLIF
o Botgreffes → groeven
o Cages → vervanging discus
- Kanaalstenose
o Vernauwing wervelkanaal (intstulpingen)
- Indicaties
o Ernstige mechanische rugpijn
o Instabiliteit wervelzuil
o Spinale stenose
o Recidiverende hernia
o Aangeboren afwijkingen
o Misgroeiingen
- Contra-indicaties
o Infectie
o Metastasen
o Morbide obesitas
o Zwangerschap
o Fractuur
- Ingreep
o In blok draaien = log roll
, ANTERIOR LUMBAR INTERBODY FUSION
= ALIF
- Vastzetten lage rug via anterieure weg
o Via abdomen = retroperitoneale toegangsweg
- Cages plaatsen ipv discus → niveaus gelijk laten komen + plaatje (fixatie)
- Indicaties
o Kyfose
o Pijnlijke scoliose met aantasting discus
o Mislukt PLIF
o Instabiliteit door laminectomie / posterieure decompressie
Voor- en nadelen ALIF
Voordelen Nadelen
Kortere operatietijd Post op complicaties → littekenbreuk,
darmobstructie, ileus trombose, urologische
problemen
Minder post op pijn Retrogarde ejaculatie (zeldzaam)
Geen littekenvorming spinale kanaal Bijkomende posterieure incisie voor decompressie
zenuwen
- Pre op
o Inspectie tanden en huid
POST OP
- Pijn
o PCIA-pomp
o Uitstralingspijn nog niet verdwenen
o Inflammatie zenuw moet nog verminderen
- Epiduraal hematoom → zeldzaam
- Infectie
- Mobiliteit → oefeningen, 1-2 dagen in bed, trappen = naar huis
- Trombo-embolie
- Vasculaire complicaties → bij ALIF
o Want vena cava en aorta liggen dicht bij OK gebied
o Parameters en drainvocht observeren
o Nabloeden!
- Gastro → bij ALIF
o Paralytische ileus
o Constipatie
- Ontslag → 6 dagen
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur femkedebleye1. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €18,19. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
80364 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans