o Bestaat altijd uit 3 delen
o Uitwendig onderzoek
o Inwendig onderzoek
o Observatie van de weeënactiviteit
UITWENDIG ONDERZOEK
INSPECTIE
o = bekijken van de vrouw met specifieke aandacht voor abdomen, uitwendige genitaliën, borsten en
onderste ledematen
o Geen contra-indicaties en dient te gebeuren bij elk verloskundig onderzoek
o Doel
o Informatie krijgen over:
o Type vrouw
o Hygiënische toestand
o Algemene gezondheidstoestand
o Abdomen
o Mammae
o Uitwendige genitaliën
o Onderste ledematen
o ligging van het kind
o huiselijk geweld
o grote van het kind
o zwangerschapsduur
o vruchtwater
o uitvoering:
o voorbereiding
o vroedvrouw: op de hoogte van de situatie
o materiaal: bed, onderzoekstafel of stoel
o parturiënte: gepaste houding, voldoende uitgekleed en geïnformeerd
o Techniek
o Steeds aandacht voor privacy van parturiënte en onderzoek kaderen in een gepast
en gericht gesprek
o Systematisch overzicht van inspectie:
o Type parturiënte
o Kan iets zeggen over haar bekken
o Klein gestalte gaat vaak samen met een klein bekken ( ‘short women’ <1,5m)
o Hygiënische toestand
o Kan iets zeggen over leefgewoonten, sociale status…
o Is de zwangerschap correct gevolgd?
o Algemene gezondheid
o Gezonde indruk?
o Goede fysieke conditie?
Amber Ansaelens 1
, o Een opgezet, blozend gelaat niet verwarren met een gezond uiterlijk (toxicose)
o Abdomen:
o Uitzetting:
o Groot -/ klein
o Conform van zwangerschapsduur
o In lengte of dwars?
o Groot kind zal de lengte toenemen
o Veel vruchtwater zal de adbomen in lengte als breedte toenemen
o Hoge fundus?
o Buikwand:
o Striae
o Kindsbewegingen
o Pigmentatie: linea alba of linea fusca
o Littekens: vroege sectio, abdominale operatie
o Spanning: stark of slap, oedemateus, contracties
o Mammae:
o Striae
o Pigmentatie: secundair tepelhof
o Toestand van de tepels: gaafheid, grootte, stevigheid
o Genitalia externa
o Teken van Chadwick:
o Blauwachtige verkleuring van de labia minora en binnenkant van labia majora door
veneuze dilatatie en hyperemie in het kleine bekken
o Varices:
o Cave bij wegscheren van schaamharen, rupturen en episiotomie
o Littekens
o Infectueuze processen, wratten
o Vaginaal verlies:
o Slijmerig (tekenen), toegenomen vaginaal verlies, witgrijsachtige met zwakke, fletse
geur als gevolg van zwangerschap
o Bloederig bloed
o Vruchtwater: bij à terme witte vlokjes in schaamharen
o Fluor
o Wit kwartkrachtig verlies = monilia
o Geelgroen = trichomonas
o Onderste ledematen:
o Varices: cave post partum
o Oedemen:
o Malleolair oedeem (meestal fysiologisch)
o Pretibiaal oedeem (cave toxicose)
o Nazorg:
o Ingaan op reacties en vragen van parturiënte en partner
o Rapportage:
o Belangrijke gegevens worden genoteerd in het verloskundig dossier
Amber Ansaelens 2
, PALPATIE
o = betasten van het lichaam voor exploratie van de zwangere uterus
o Contra-indicaties:
o tijdens wee
o bloedverlies
o preterme arbeid
o Doel
o Inforamtie krijgen over:
o Uterus:
o Fundushoogte en grootte (evolutie van de zwangerschap)
o Vorm (ligging van de foetus)
o Hardheid: contracties, contractiliteit, tonus
o Inhoud van de uterus:
o Hoeveelheid vruchtwater
o Grootte van de foetus
o Gewicht van foetus
o Verhouding grootte foetus/ hoeveelheid vruchtwater
o Ligging, houding en stand van voorliggend deel
o Indaling van het voorliggend deel
o Uitvoering:
o Voorbereiding:
o Kennisnemen van het zwangerschapsdossier
o Anamnese
o Warme handen en kortgenknipte nagels
o Tijdens palperen naar reactie van de vrouw kijken
o Weergeven wat men voelt en waar men iets voelt
o Vrouw eventueel zelf laten meevoelen
o Materiaal:
o Bed of onderzoekstafel
o Aandacht voor privacy: blootliggen beperken
o Parturiënte:
o Lege blaas
o Ontspannen houding in ruglig
o Vena cavasyndroom
o Opgerolde handdoek onder de rechterbil van zwangere zal de druk
op vena cava verminderen
o Moeder kan duizelig/ misselijk worden en dit kan invloed hebben
op het welzijn van de baby
o Ontbloot abdomen
o Geïnformeerd
o Techniek:
o 1ste handgreep
o Specificatie:
o Houding van onderzoeker: naast de parturiënte (face to face)
Amber Ansaelens 3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur amberansaelens. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €13,29. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.