volledige samenvatting onderdeel Hematologie pathologie medische vorming van Nele Michels.
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Hemathologie: pathologie
Deel 1 – Hemostase (bloedstolling)
= de basis voor weefselherstel
3 fases:
1. Vasculaire fase – plaatselijke vernauwing van het beschadigde bloedvat door
vasoconstrictie
2. Bloedplaatjesfase – trombocyten kleven aan de beschadigde bloedvatwand
3. Coagulatiefase – stollingsfactoren in het plasma vormen een bloedstolsel dat
het letsel afdekt
Er kunnen stollingsproblemen ontstaan…
bloed is te dit of stolt te veel
bij patiënten met vernauwingen van de bloedvaten
bij atherosclerose en het ontstaan van bloedklonters
bij hartproblemen
Behandeling met antistolling
Anti-aggregantia: werken in op de samenkleving van de bloedplaatjes
Anti-coagulantia: werken in op één of meerdere stollingsfactoren, waardoor de
omzetting van fibrinogeen naar fibrine wordt verhinderd
Deel 2 – pathologie van de rode bloedcellen
Anemie (bloedarmoede)
Te weinig rode bloedcellen/hemoglobine te weinig opname van zuurstof
Symptomen: bleek, duizelig, oorsuizen, moeheid, tachycardie, hartkloppingen…
Verdunningsanemie – bij acuut bloedverlies brengt het lichaam vocht uit de weefsels
naar de bloedbaan om de druk op de bloedvaten te behouden
verdund bloed
daling in hematocrietwaarde
Ferriprieve anemie – kleine (microcytair) en licht gekleurde (hypochrome)
erytrocyten
oorzaak: ijzertekort of ijzerinbouwstoornissen
gladde pijnlijke tong, pica (oneetbare dingen eten), koilonychia (lepelnagels)
Pernicieuze anemie – hyperchroom en macrocytair
Oorzaak: tekort aan vit B12 (in dierlijke producten) of GIF (gastric intrinsic factor
resorptie B12 in dunne darm)
Foliumzuuranemie – hyperchroom en macrocytair
Oorzaak: malabsorptie foliumzuur (glutenteropathie groenten en brood),
malnutritie, eenzijdige voeding, sommige geneesmiddelen
Normochrome, normocytaire anemie – normale grootte en hoeveelheid hemoglobine
minder rbc
Secundaire anemie
Gevolg van ernstige leveraandoeningen, nierinsufficiëntie, chronische
infecties…
Aplastische anemie
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