Notes de cours
Klopto 2: Perifeer netvlies van Louise van Doorn, Jaar 2, Blok B
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Samenvatting van HC 2 van Klopto met de leerdoelen uitgewerkt.
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Klopto2: Perifeer netvlies
Belang perifeer netvlies onderzoek:
- Nodig voor compleet netvlies onderzoek
- Dunste punt retina
- Grootste risico ablatio
- Oorzaak symptomen opsporen (fotopsie, flitsen, floaters)
o Goed kijken in het glasvocht
- Monitoren risico leasies
- Lattice, retinal breaks, traction, etc.
- Intelligent en competent verwijzen
Mid periferie (equator tot limbus) -> avasculaire zone -> ora serrata.
De landmarks van het perifere netvlies benoemen
Vortex vein ampulla:
- Rood/ oranje
- 4 per oog, tot 15
- Komen vanuit choroidea
- Hoe meer richting de periferie, hoe meer pigment eromheen (door de RPE laag)
- Meest zichtbaar bij iemand met weinig pigment (blond)
- Ook wel vortex veins genoemd
- Gevonden bij de equator
- Dichtbij de ora serrata
- Lijkt op een octopus
Long posterior ciliary nerves:
- Die lopen op 3 uur en 9 uur (nasaal en temporaal)
- Aan de nasale kant is dit bijna niet te zien
- Witte/ gele lijnen
- Loopt naast de posterior arteries (temporaal loopt de arterie eronder en nasaal loopt de
arterie erboven)
- Maakt een scheiding tussen superior en inferior netvlies
- Er kan pigment omheen zitten
- Kan gesplitst zijn in 2: congenitaal
,Short posterior ciliary nerves:
- Ongeveer 20 per oog (4 tot 8 zijn te zien)
- In de buurt van de vortex vein ampulla
- Geel en gepigmenteerd
- Van de mid periferie tot aan de periferie
Avasculaire zone:
- Hoe verder perifeer, hoe minder bloedvaatjes
- Na de avasculaire zone komt de Ora serrata
- 1.5mm
- Krijgt zuurstof vanuit de onderliggende laag
Ora serrata:
- 1-2mm breed, 7-8mm posterior van de limbus
- Neuro retinale retina stopt
- Einde van RPE
- Gaat helemaal rond
- Gaat over in het corpus ciliaris en in andere structuren van de iris
- Temporaal iets minder breed dan nasaal
- Hobbelig, lijkt op tanden
, Pars plana:
- Achter de iris en limbus
- Grens van ora serrata waar injecties ingezet worden
- Donker van kleur
Vitreous base:
- Aanhechting van de vitreous op de ora serrata
- Glasvocht zit vast op de macula (losse verbinding), papil en ora serrata
- Bij oogzenuw los -> flitsen bij schemerig
Sclerale indentatie:
- Pareltje in het oog
- Komen voor in 20% van de ogen
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