Resume
Samenvatting MSK 2 theorie onderdeel knie
- Établissement
- Universiteit Antwerpen (UA)
samenvatting MSK 2 onderdeel knie theorie
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
De knie1 Inleiding
De knie is een belangrijk gewricht omdat het de schakel is tussen de heup en de enkel/voet.
Het wordt beschouwd als een samengesteld gewricht:
Het tibiofemoraal gewricht
Het patellofemorala gewricht
1.1 Het tibiofemoraal gewricht
Art. Tibiofemoralis wordt gevormd door de concylen van de femur en de condylen van de
tibia.
1.1.1 De gewrichtsvlakken
Femurcondylen = convex
Verschillen in grootte
Verschillen in kromming de mediale condyl is sterker gekromd
Deze verschillen zorgen mee voor de rotatie tijdens de flexie en extensie beweging.
Bij extensie zien we een slotexorotatie exorotatie van de tibia t.o.v. de femur of een
endorotatie van de femur t.o.v. de tibia.
Tibiaplateau en de menisci = concaaf
De verbinding tussen de twee vlakken is discongruent. Dit wordt gedeeltelijk opgevangen
door kraakbeen en de menisci.
1.1.2 De menisci
De knie bevat een mediale en laterale menisci met elk een voor- en achterhoorn.
Functies van de menisci:
Opvangen van de discongruentie en zorgen voor stabiliteit
Gelijkmatige drukverdeling
Verdeling van het synoviaal vocht
Schokabsorptie
Het fysiologisch artrokinematisch bewegingsgedrag vergemakkelijken
1
,De menisci hangen vast in de knie:
Verbindingen met het gewrichtskapsel
Verbindingen met de tibia (meniscotibiale ligamenten)
Verbindingen met de femur:
- Lig. Meniscofemorale anterius van Humphrey
- Lig. Meniscofemorale posterius van Wrisberg
Deze verbinden allebei de achterhoorn van de laterale meniscus met de binnenzijde
van de mediale femurcondyl (lopen samen met de achterste kruisband).
Verbindingen met de patella
Verbindingen tussen de mediale meniscus en lig. Collaterale mediale
Verbindingen tussen de mediale/laterale meniscus en het strekapparaat
Verbindingen tussen de laterale meniscus en de tractus iliotibialus, de M. popliteus en de
M. biceps femoris
Verbindingen tussen de mediale meniscus en de M. semimembranosus
Verbindingen tussen de voorhoorn van de mediale meniscus en de voorhoorn van de
laterale meniscus lig. Transversum genus
De mediale meniscus is hechter verbonden dan de laterale. Dit verklaart de grote
bewegingsvrijheid van de laterale meniscus.
Het gevolg is dat de mediale meniscus kwetsbaarder is voor extreme gewrichtsbewegingen.
Bij flexie en extensie volgen de menisci de tibia en bij rotaties volgen ze de femur.
Vb. Flexiebeweging de menisci gaan naar dorsaal t.o.v. de femurcondylen
Exorotatie de mediale meniscus gaat naar dorsaal t.o.v. de tibia en de laterale
meniscus gaat naar ventraal t.o.v. de tibia.
Het buitenste 1/3 de deel van de menisci is doorbloed, de rest van de voeding gebeurt door
synoviaal vocht.
1.1.3 Stabilisatoren: passief en actief
Door de discongruentie is er enkel stabiliteit in de eindstanden (volledige flexie en extensie).
Alle andere tussenposities zijn artrogene instabiele standen die hun enige stabiliteit krijgen
via de kapselbanden (= passief) en de omliggende musculatuur (=actief).
De gewrichtsbanden zijn in de knie verdikkingen van het kapsel met uitzondering op lig.
Collaterale laterale.
We kunnen de stabiliserende weefseks onderscheiden in een:
Mediaal compartiment
Lateraal compartiment
Centraal compartiment
2
,1.1.3.1 Het mediale compartiment
1.1.3.1.1 Passief
Anterieur deel
Meniscofemorale ligamenten
Meniscotibiale ligamenten
Intermediair deel
Meniscofemorale ligamenten
Meniscotibiale ligamenten
Ligamentum collaterale mediale
Posterieur deel
Meniscofemorale ligamenten
Meniscotibiale ligamenten
Ligamentum posterior obliquum
Ligamentum popliteum obliquum
1.1.3.1.2 Actief
Anterieur deel
Retinaculum extensorum
M. vastus medialis
Posterieur deel
M. gastrocnemius (caput mediale)
M. semitendinosus
M. semimembranosus
Opmerking: de structuren van het posterieur deel worden samen met de achterhoorn van
de mediale meniscus ook de medioposterieure hoek genoemd.
1.1.3.2 Het laterale compartiment
1.1.3.2.1 Passief
Anterieur deel
Meniscofemorale ligamenten
Meniscotibiale ligamenten
Intermediair deel
Meniscofemorale ligamenten
Meniscotibiale ligamenten
Ligamentum iliotibiale
Posterieur deel
3
, Meniscofemorale ligamenten
Meniscotibiale ligamenten
Ligamentum popliteum arcuatum
Ligamentum collaterale laterale
1.1.3.2.2 Actief
Anterieur deel
Retinaculum extensorum
M. vastus lateralis
Intermediair deel
Tractus iliotibialis
Opmerking: de structuren van het dorsale deel worden
samen met de achterhoorn van de laterale meniscus ook
Posterieur deel
de lateroposterieure hoek genoemd.
M. gastrocnemius (caput laterale)
M. biceps femoris
M. popliteus
1.1.3.3 Het centrale compartiment
1.1.3.3.1 Passief
Voorste kruisband
- Verloop: van het centrale anterieure deel van de tibia naar het achterste binnenste
deel van de laterale condyl van de femur (craniaal lateraal verloop).
- Functie: beperkt de schuifbeweging van de tibia naar ventraal t.o.v. de femur.
- Bij een hyperextensie is de VKB het meest onder spanning (ook de AKB komt op
spanning).
Achterste kruisband
- Verloop: van de centrale achterzijde van de tibia naar het midden van de binnenzijde
van de mediale condyl van de femur (craniaal mediaal verloop).
- Functie: beperkt de schuifbeweging van de tibia naar doorsaal t.o.v. de femur.
- Bij een maximale flexie staat vooral het voorste daal van de AKB onder spanning.
Opmerking:
Exorotatie: kruisbanden ontspannen
Endorotatie: kruisbanden gespannen (worden rond elkaar gedraaid)
Het op spanning komen van de VKB in een slotextensie zorgt mee voor de exorotatie van de tibia
= slotexorotatie
Het mediale compartiment + het centrale compartiment = madiale complex
Het laterale compartiment + het centrale compartiment = laterale complex
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur KaatFrancken. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
78998 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans