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Samenvatting MSK 2 praktijk onderdeel knie

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Samenvatting MSK 2 praktijk onderdeel knie

Aperçu 2 sur 14  pages

  • 10 décembre 2021
  • 14
  • 2018/2019
  • Resume
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KaatFrancken
De knie
1 Inspectie
1.1 Algemeen
 Gelaatsuitdrukkingen
 Gebruik van hulpmiddelen
 Gipsimmobilisatie
 Algemene houding
 Algemene inspectie van de lumbale wervelkolom en het onderste lidmaat


1.2 Lokaal
Ganganalyse
 Verkorte steunfase, manken
 Stijve knie
 Tracking van de patella
 …

In stand
 Genu valgum, genu varum, genu recurvatum, genu flexum,…
 Stand van de patella: patella alta, patella baja, patella tilting, patella rotatie, …
 Torsie onderbeen
 Stand voeten en bekken (Q-hoek)
 Atrofie, zwelling, kleurverandering, littekens
 Quadricepshoek (Q-hoek)
- Verbinding tussen de SIAS en het midden van de patella
- Verbinding tussen het midden van de patella en tuberositas tibiae
 Mannen = 10°, vrouwen = 15°
Een vergrootte Q-hoek kan zorgen voor klachten in de knie.

In lig
 Atrofie, zwellingn kleurverandering, littekens, …




2 Palpatie
We voeren een palpatie uit voor en na het functieonderzoek.

1

, Temperatuur
De knie is normaal kouder dan het onder- en bovenbeen
 Handrug

Zwelling
 Intra-kapsulair = globale zwelling
 Extra-kapsulair = lokale zwelling


2.1 Palpatie fluctuatietest
Uitgangshouding: lig met een klein blokje onder de knie zodat het vocht niet naar beneden
kan zakken
Handvattingen: homolaterale hand distaal van de knie en de heterolaterale hand proximaal
van de knie
Uitvoering: van ongeveer 10 cm boven de patella in de richting van de patella schuiven. Van
10 cm onder de patella richting de patella schuiven.
 De handen loslaten en met de vingers het vocht van mediaal naar lateraal duwen en
terug (handen in richting van het been)
 Met wijsvinders en duimen het vocht van mediaal naar lateraal duwen en terug
Criteria: de test is + als we het vocht kunnen voelen en zien bewegen in de knie.


2.2 Palpatie ballottement van de patella
Uitgangshouding: lig met klein blokje onder de knie zodat het vocht niet naar beneden kan
zakken
Handvattingen: homolaterale hand distaal van de knie en de heterolaterale hand proximaal
van de knie
Uitvoering: van ongeveer 10 cm boven de patella in de richting van de patella schuiven. Van
10 cm onder de patella richting de patella schuiven.
Wijsvinger van de distale hand lostalen en druk geven naar beneden op patella (in schokjes).
Criteria: de test is + als de patella lijkt te stuiteren.




3 Functieonderzoek
3.1 Actief functioneel onderzoek
 de patiënt de meest pijnlijke bewegingen laten uitvoeren (dit halen we uit de anamnese).

 Ganganalyse wanneer de knie niet volledig gestrekt kan worden  manken

2

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