Leerpad B – postoperatieve pijn
1. postoperatieve pijnbestrijding
1.1 probleemstelling
1.1.1 onvoldoende pijnbestrijding
- Patiëntgebonden factoren: meerderheid verwacht zeker mate van pijn na
operatie, trauma.
o 2/3 wacht tot hevige pijn, ¾ verwacht pijnstiller direct te krijgen,
sommigen hebben ook angst voor pijnstillers en bijwerkingen
- Verplegingsgebonden factoren:
o Vertraging tussen vraag naar en aanbod van analgetica
Is het nodig? Wat is er voorgeschreven? Dan pas geven
o Toenemende werkbelasting
o Angst voor verslaving/ademhalingsdepressie vd pt
- Artsgebonden factoren:
o Angst voor verslaving en ademhalingsdepressie
o Onvoldoende bekendheid/ervaring farmacologie bv. te lage dosis of
dosisinterval is te lang
- Medicatiegebonden factoren:
o Grote interindividuele variabiliteit bij de pt
o Geen goede samenhang tussen LG en plasmaspiegels (MEAC)
(minimale effectieve analgese concentratie)
o Tijdsverloop tss toediening geneesmiddel en bereiken plasmaspiegel is
individueel verschillend bv. iemand met lage BD en laag hartritme ⇒
tragere circulatie en mindere werking
1.2 echte probleem
- Juiste dosering
- Op tijd geven van voorgeschreven medicatie
- Juist voorschrijven van medicatie
- Observeren en rapporteren van effecten van pijnbehandeling
- Kennis en bijwerkingen van pijnmedicatie bij artsen, vpk en pt
- Observeren en rapporteren van pijn bij pt
2. pijn
⇒ een onaangename sensorische en emotionele
ervaring die in verband wordt gebracht met bestaande
of dreigende weefselbeschadiging. Dit laat zien dat
pijn er kan zijn zonder dat er een duidelijke oorzaak
aan te wijzen valt.
- Is persoonlijk (pijn is wat pt zegt wat pijn is en
op het moment dat pt het aangeeft) – Mc
Caffrey
2.1.2 neuropathische pijn
- Letsel of ziekte van centraal of perifeer zenuwstelsel bv. pijn na beroerte
- Niet goed gelokaliseerd
- Veel gebruikte discriptoren: branderig, prikkelend, zinderend, schietend, doof
gevoel, elektrische scheuten, warm/koud voelt onaangenaam
- Pijnaanvallen, daartussen pijn of geen
- Oorzaken:
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur linskevdb. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,98. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
