Samenvatting TAB 2.1 Geneeskundige pathologie - DEEL Bosmans, ppt's van mnr Bosmans + aanvulling uit de cursus
Zoals vermeld in de les moeten de verpleegkundige aspecten van de neurologische patiënt niet gekend zijn.
= het inbrengen van een product rechtstreeks in de vena
= B2-handeling
1.2. Indicaties
- Sommige radiologische onderzoeken, waarbij contraststof wordt ingespoten om bloedvaten of organen
zichtbaar te maken
- Sommige klinische onderzoeken
- Acute aandoeningen waarbij onmiddellijk moet worden opgetreden bv longoedeem, hartritmestoornissen, …
- Als inleiding of deel van een algemene narcose, naast inhalatienarcose worden er ook producten IV toegediend
- Toedienen van toxische of prikkelende producten die niet IM of SC kunnen ingespoten worden omdat zij
beschadiging van het weefsel kunnen veroorzaken
1.3. Aard van de gebruikte stoffen
Oplossingen moeten kiemvrij en pyrogeenvrij zijn, daarom worden de oplossingen aan strenge controle onderworpen.
1.4. Mogelijke complicaties
- Syncope
- Lokale pijn
- Lokale necrose
- Embolie
2. Intraveneuze perfusie
2.1. Bepaling
“Er moet steeds een dwingende reden zijn om een intraveneuze toegangsweg tot de patiënt te veroorzaken.”
Gehospitaliseerde patiënten zijn vlugger vatbaar voor infecties en daarom moet een infuus altijd zo snel mogelijk
verwijderd worden.
Plaatsen van een intraveneuze katheter in een perifere vene, bloedafname en intraveneuze
B1-handeling
perfusie met een isotonische zoutoplossing eventueel met gebruik van een debietregelaar
Voorbereiding, toediening van en toezicht op intraveneuze perfusies en transfusies met technische
B2-handeling
hulpmiddelen
,2.2. Indicaties
- Afwijkingen in volume en samenstelling van de lichaamsvochten herstellen, verhogen van de bloeddruk
- Normale voedingsbehoefte organisme verzekeren wanneer de voedingsbehoefte niet mogelijk of onvoldoende
is langs het maagdarmstelsel
- Desintoxicatie, toegangsweg voor geneesmiddelen
- Diagnostisch
- Waakinfuus
2.3. Contra-indicaties
- Toedienen van irriterende vloeistoffen of geneesmiddelen
- Kiezen voor een centraal gelegen vene bij:
o Toedienen van omvangrijke bloedtransfusies
o Wanneer zeer hoge flow vereist is
o Bij langdurige parenterale voeding
2.4. Soorten oplossingen
2.4.1. Isotonische oplossingen
= oplossing waarbij de osmotische druk gelijk is aan deze van het bloed
Kunnen op allerlei wijzen parenteraal worden toegediend, werken vlug en worden ook vlug langs de nieren verwijderd
worden.
Bv 0,9% NaCl
2.4.2. Hypertonische oplossingen
= oplossing waarbij de osmotische druk groter is dan deze van het bloed
Kunnen alleen IV worden toegediend, werken snel en blijven langer in de bloedbaan
Bv glucose 10%
2.4.3. Hypotonische oplossingen
= oplossing waarbij de osmotische druk kleiner is dan deze van het bloed
Kunnen alleen IV worden toegediend (niet SC of IM), wordt zeer vlug uitgescheiden. Ze worden gebruikt om medicatie
op te lossen, soms als spoelstof in lichaamsholten.
2.4.4. Colloïdale oplossingen
= grote moleculen, dringen niet gemakkelijk door de wand van de nierarterieën om uitgescheiden te worden, de
viscositeit van de oplossing stemt overeen met deze van het bloed en kan dus worden gegeven als substituut van
bloed.
Bv plasma-eiwitten
,2.5. Infuusrecipiënten
2.5.1. Vereisten
- Intacte verpakking
- Etiket
o Aard vloeistof
o Samenstelling
o Vervaldatum
- Apyrogeen en kiemvrij
- Helder en kleurloos uitzicht
2.5.2. Soorten
1. Glazen fles
Voordelen Nadelen
- Zwaar
- Geen interactie met bepaalde geneesmiddelen - Breekbaar
- Recyclebaar - Groot om op te bergen
- Duidelijk af te lezen hoeveelheid (gradatie) - Opensysteem: kans luchtembolie
- Luchtinlaat verplicht
2. Plastieken fles
Voordelen Nadelen
- Samendrukbaar
- Onbreekbaar
- Onverenigbaar met andere geneesmiddelen
- Vlot af te lezen hoeveelheid
- Vooral colloïdale oplossingen
3. Plastieken zak (Viaflex)
Voordelen Nadelen
- Buitenverpakking
- 2 toegangswegen: medicatie en trousse
- Ftalaten: soepel (luchtdruk laat infuus geleidelijk
- Moeilijker af te lezen hoeveelheid (zak strekken)
leeglopen)
- Onverenigbaar met bepaalde geneesmiddelen bv
- Volledig gesloten systeem
insuline
- Samendrukbaar
- Onbreekbaar
- Makkelijk opbergbaar
, 4. Plastieken zak (Viaflo)
Voordelen Nadelen
- Buitenverpakking
- 2 toegangswegen: medicatie en trousse
- Gemaakt om medicatie in op te lossen
- Veel groter volume kan bijgespoten worden in
vergelijking met de Viaflex
- Alcoholstift OK op voorwaarde dat het binnen 24h
wordt gebruikt
- Makkelijker af te lezen
2.5.3. Bewaring
- Kamertemperatuur, niet in direct zonlicht, buiten bereik van warmtebron
- Sommige worden bewaard in het donker
- Sommige worden bewaard bij 4°C
- Bij bewaring van meer dan 30°C is het schadelijk
2.6. Infuusleidingen
2.6.1. Standaard trousse
- Aanprikpunt met druppelkamer (20dr/min)
- Eventueel luchtinlaat met filter
- Rolklem
- Injectiepoort
- Luer-lock aansluiting met afsluitdopje
2.6.2. Trousse voor mechanische infuusregelaar
2.6.3. Transfusie trousse
- Filter in de druppelkamer
- 15dr/min
2.6.4. Burette
- Extra reservoir tussen aanprikpunt en druppelkamer
- 60dr/min
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur lenavd001. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
