Leerpad C – pathologie – farmacologie deel 1
Orthopedie
⇒ diagnose en behandeling van aandoeningen van het bewegingsstelsels bv.
Traumatologie, pathologie van het bewegingsstelsel en artrose
1.Fracturen
⇒ een fractuur is een anatomische onderbreking van de continuïteit van het bot
1.1 indeling
1.1.1 volgens inwerkende kracht
- Door low energy impact bv. een tak traag breken
- Door high energy impact bv. verkeersongeval
1.1.2 klinisch
- Groenhoutfractuur: is typisch bij kinderen door de groei, hun periost op het
bot is dik en elastisch en is vervormbaar ‘bot geknakt als een twijg’
- Fissuur: is een barst meestal bij de epifyse:
o Continuïteit van het bot slechts gedeeltelijk verbroken
o Fragmenten zijn niet verplaatst
o Er is goed contact tussen de breukvlakken
- Volledige fractuur: verplaatsing van de botfragmenten
- Multifragmentaire breuk/ communitieve fractuur: meer dan 2
breukfragmenten, verschillende breuklijnen
- Stressfactuur: door repetitieve inwerking van krachten, weinig
wandelen, dan ineens bv. metatersalen, proximale tibia, femurhals (aan
voet, enkel,…)
o plotse toename in frequentie en intensiteit door overbelasting
o andere: osteoporose, slechte conditie, materiaal, looptechniek, grond
- Geïmpacteerde breuk: een van de botfragmenten schuift in het andere bot
1.1.3 in relatie met omliggende weefsels
- Gesloten breuk: integriteit van de huid is in orde maar geen verbinding
met buitenwereld
- Open breuk: integriteit is aangetast door botbreuk of externe kracht
(penetrerend) verbinding met buitenwereld (infectierisico) ⇒ antibiotica
- Verwikkelde fractuur: aantasting van de bloedvaten, zenuwen en
inwendige organen bv. bekken, blaas, urethra, wervels, ruggenmerg, aorta,
longen
- Pathologische fractuur: door tumoren, de tumoren veroorzaken een
verzwakking bv. tumor tussen schoudergewricht
1.1.4 volgens morfologie
⇒ beschrijft de vorm van een breuk
- Dwarse fractuur: door rechtstreekse kracht
- Schuine fractuur: ook rechtstreekse kracht
1
, - Spiraalvormige: lidmaat is geblokkeerd en rest van lichaam
heeft zich gedraaid
- T en Y fractuur: door hoogenergetische kracht bv. recht vallen
- Verplaatsing van de breukdelen wordt bepaald door:
o Spieren en peesaanhechting
o Zwaartekracht
o Grootte en richting van de kracht
o Morfologie: soort breuk
o Weke delen bv. door zwelling kan je bot breken
1.1.4.1 verplaatsing van breukdelen door spieren en peesaanhechtingen
⇒ avulsie = ligament dat stuk bot aftrekt..
⇒ door locatie: intra en extra-articulair
- Intra- articulair: breuk die doorloopt tot in het gewricht
- Extra-articulair: breuk die buiten het gewricht zijn
1.2 diagnose
1.2.1 anamnese
⇒ fracturen krijgen pas diagnose na 10 dagen
- wordt een algemeen kader gemaakt
- leeftijd: incidentie fracturen in functie van de leeftijd
- inwerkende kracht (low of high)
- lidmaten die minder worden gebruikt dan voorheen: kijk of het gebroken is
geweest
1.2.2 klinische symptomen
- pijn
- abnormale stand
- abnormale beweeglijkheid
- Crepitaties: door wrijving van botfragmenten (krakend sneeuw achtig)
- functio laesie: gestoorde functie
- zwelling: door het bloed in het bot
- ecchymose: blauwe plek
- lokale drukpijn
o telescoperen: stel je hebt breuk in je metacarpalen en je duwt een
vinger in de richting van je pols en dit doet pijn dan is er
hoogstwaarschijnlijk een probleem
- polytrauma: meer dan 1 letsel bv. luxatie en fractuur, stelsel is aangetast,
multidisciplinair behandelen‼
1.2.3 beeldvorming
- röntgenopnames (RX)
- echografie: weinig toegevoegde waarde binnen orthopedie, wel bij weke
- CT scan bij intra-articulaire fracturen (contrastoffen vaak ook)
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur linskevdb. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,98. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
