Samenvatting van het onderdeel 'gynaecologie en urogynaecologie' dat valt onder het vak 'revalidatie en kinesitherapie van het uro-gynaecologische stelsel' gedoceerd door prof. Geert Braems inclusief afbeelding en notities van in de lessen
1E MASTER REVALIDATIEWETENSCHAPPEN EN KINESITHERAPIE
ACADEMIEJAAR 2021-2022
163
,164
,1. DESCENSUS EN PROLAPS
1. Begrip
Descensus en prolaps = verzakking van organen vrouwelijke genitalia
- Oorzaak: bindweefsel is verzwakt kan ondersteunende functie niet meer uitvoeren
- Bindweefsel kan verzwakken door overdreven belasting leidt tot kleine scheurtjes
2. Overzicht
Wat? Symptomen? Diagnose?
- Voorste compartiment (blaas)
o Uitstulping van blaas in schede = cystocele
o Cystocele zorgt voor uitstulping vaginawand = descensus vaginae anterior
- Achterste compartiment (darm)
o Uitstulping rectum = rectocele
o Uitstulping dunne darm = enterocele
o Posterieure vaginawand wordt mee uitgestulpt = descensus vaginae posterior
- Middenste compartiment (uterus en vagina)
o Naar beneden zakken van uterus = descensus uteri
o Descensus uteri zo uitgesproken dat cervix mee naar buiten komt (met omklappen van
vaginawanden) = prolaps uteri
o Uterus ontbreekt top van schede zakt als eerste naar beneden = topprolaps
Therapie
- Conservatief
- Heelkunde
2.1 Incidenti e en prevalenti e
Incidentie
6- huisarts-patiënten / jaar
Prevalentie
- 24/1000 patiënten op 45 jarige leeftijd
- 100/1000 patiënten op 75 jarige leeftijd
- Descensus en prolaps = problematiek van oudere patiënten
3. Drie soorten
3.1 Cystocele
Wat is een cystocele?
- Uitstulping van blaas langs voorste vaginawand, die daardoor ook mee uitgerokken wordt
- In het begin enkel bij belasting (persen), kan later permanent aanwezig zijn
165
, Symptomen
- Direct gerelateerd aan prolaps
o Massagevoel vaginaal, drukgevoel
o Coïtale problemen (problemen bij seks)
- Geassocieerde klachten
o Mictieproblemen: residu pollakisurie en urineweginfecties
Volume blaas wordt groter gedeelte wordt niet geledigd
» Residu blijft achter blaas wordt kweekpoel voor bacteriën leidt vaak tot
frequente urineweginfecties
» Vlugger terug vol vaker plassen = pollakisurie
o Vaak ook stressincontinentie
Diagnose
- Klinisch onderzoek
o Gynaecologische houding
Zonder en met mee persen (Valsalva)
o In stand
- Beeldvorming
o Echografie, radiografie of MRI
- Testen
o Residubepaling: hoeveelheid urine die is achtergebleven na plassen door katheterisatie,
maar dit is ook te bepalen met echografie
3.2 Rectocele
Wat is een rectocele?
- Uitstulping van het rectum, laatste gedeelte van dikke darm, door posterieure vaginawand
- Prolaps recti of ani = slijmvlies van rectum of anus komt via anale opening naar buiten
- Defect van rectovaginale fascia
- Belangrijke invloed van partus
- Constipatie 75 %
166
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur DorienH. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
