Resume
Samenvattinge Longen en luchtwegen: Verdiepingin in ziekteleer I 1e master BMW
- Établissement
- Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Goede samenvatting van alle aandoeningen
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Vendeur
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VERDIEPING IN ZIEKTELEER I: LONGEN & LUCHTWEGENLONGEN EN LUCHTWEGEN
STRUCTUUR & FUNCTIES
ANATOMISCHE ASPECTEN
Longen
Luchtwegenstelsel
Gasuitwisselingssysteem: alveoli
Bloedvaten
FUNCTIONELE ASPECTEN
Ademen als mechanisch gebeuren
Gasuitwisseling → transport O2 en CO2 over alveolo-capillairemembraan
O2-dissociatiecurve
SYMPTOMEN
HOESTEN
- Verdedigingsmechanisme voor reiniging luchtwegen
- Uitgelokt door hoestR’en
- Exogene VS endogene prikkels
- Droge & productieve hoest
SPUTUMPRODUCTIE
- Geproduceerd door slijmproducerende cellen van de LW
- Verhoogde productie = ontsteking/ infectie
- Witgrijze kleur = irritatie LW door roken of chronische bronchitis
- Etterig: bact infectie, bronchectasieën, open tbc
- Rozig schuim/ waterig + bloedstreepje: acuut longoedeem
HEMOPTOE
- Ophoesten kleinere of grotere hoeveelheid bloed
- Teken ernstige onderliggende pathologie
THORACALE PIJN
- Longen zelf geen gevoelszenuwen MAAR omgevende structuren wel pijngevoelig
- Pijn tgv
o Pathologie spieren of botten thoraxwand
o Prikkeling pleura
o Tumorale invasie mediastinum
DYSPNOE
- Kortademigheid
- Acuut optredend: longembolie, pneumothorax, astma-aanval
- Kortdurend, voorbijgaand: longoedeem, longontsteking, pleuritis
- Langdurig, chronisch: chronische obstructieve & restrictieve aandoening
CENTRALE CYANOSE MET CUBBING
- Tgv ernstige hypoxie
- Cyanose huid & slijmvliezen
- Clubbing = trommelstokvingers
, VERDIEPING IN ZIEKTELEER I: LONGEN & LUCHTWEGEN
HEESHEID/ SCHRAPERIGE KEEL
- Tgv stembandirritatie
- Tgv keelonsteking
INSPIRATOIIRE STRIDOR
- Bijgeluid AH, gierende AH
- Bij hooggelegen obstructie LW
EXPIRATOIRE WHEEZING
- Bijgeluid AH, piepend uitademen
- Bij obstructie kleinere luchtwegen
ONDERZOEKSMETHODEN
INSPECTIE
- Ademhalingsfrequentie
Normaal: 12-18/min
Tachypnoe: >20/min
Bradypoe: < 10/min
Apnoe = ademhalingsstilstand
Cheyne-stokes ademhaling = tachypneu afwisselend met apneu
Verlengd expirium met diep ademen bij astma-aanval
Tekenen van verhoogde ademhalingsarbeid
o Paniek door dyspnoe
o Intercostale & retroclaviculaire intrekking + gebruik hulpademhalingsspieren
o Tuiten v/d lippen, korte zinnen bij spreken
- Percussie v/d longen
Sonore percussie: nrml
Demping
Tympaan
- Auscultatie v/d longen
Vesiculair ademgeruis (normale longen)
Verzwakt vesiculair ademgeruis
Expiratoirewheezingg
Vochtige reutels
Droge crepitaties
Vochtige crepitaties
RADIOLOGISCH ONDERZOEK
- RX thorax
- CT thorax
- NMR thorax
ISOTOPENONDERZOEK
= ventilatie/ perfusie (V/Q) scan
SPUTUMONDERZOEK
- Cytologisch & bacteriologisch onderzoek
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