Obesitas, buikwand & reflux
Morbide obesitas
Gewicht = calorie opname – calorie verbruik
Als uw gewicht zakt, zakt dus de calorie opname & stijgt het calorie verbruik
gewicht (kg)
Body Mass Index (BMI) =
( lengte ( m )) ²
o 20-25 = gezond
o 25-30 = overgewicht
o > 30 = obesitas
o > 40 = morbide obesitas
Morbide betekend dat het de gezondheid schaadt
Morbiditeit & mortaliteit stijgen in functie van lichaamsgewicht
o Cardiovasculaire complicaties
Hart moet veel harder pompen & wordt overbelast Hypertensie
Te veel vetten in bloedvaten zelf Kunnen dichtslippen Kan lijden tot hartfalen,
hyperlipidemie, AMI, …
o Gevoeligheid om insuline aan te maken wordt te laag Suikerziekte
o Artrose
o Psychisch lijden
o Socio-economische gevolgen
Voorwaarden voor terugbetaling
o BMI > 40 of >35 + belangrijke comorbiditeit
Diabetes, hypertensie, arthrose, …
o Dieet onder begeleiding > 1jaar zonder succes
o Endocrinologische controle
Hormonaal probleem? Bv schildklier die niet goed werkt
Geen andere onderliggende oorzaak?
o Psychologische controle
Mason gastroplastie (1)
o Klein reservoir
Weinig eten
Snel verzadiging
Is puur restrictief
1
,Tab 3.6 Medisch technische zorg 2 Dr. Pirenne
Contra
o Geen effect op vloeibare & halfvaste voeding
Sommige mensen pasten hun dieet aan & namen veel meer vloeibare
voedingsmiddelen binnen
o Slechts reversiebel mits majeure ingreep
o Niet aanpasbaar
o Recidief gewichtstoename
Gastric banding (1)
o Kleine pouch
Weinig eten
Snel verzadigingsgevoel
o Smalle doorgang
Aanpasbaar
Trage lediging = uitstellen hongergevoel
Pro
o Weinig eten
o Beperkte invasiviteit
o Meestal omkeerbaar
o Deels aanpasbaar
Contra
o Geen effect op vloeibare & halfvaste voeding
o Recidief gewichtstoename
o Complicaties
Pouch dilatatie
Slipping
Erosie van band
Scopinaro (2)
Darmen kregen geen tijd om voeding te verteren Te weinig in veel gevallen om nog
gezond te zijn Te weinig ijzer opgenomen IJzertabletten nemen
Pro
o Snel & blijvend effect
o Laat normaal eetgedrag toe
o Gunstig effect op glycemie, cholesterol
Contra
o Majeure ingreep
o Irreversiebel
o Malabsorptie
o Vet-diarree
R&Y gastric bypass (1+2)
o Combinatie restrictief – malabsorptie
Kleine maagpouch
Bypass
o Maag wordt kleiner gemaakt, zorgen dat dunnen darmen minder kunnen opnemen
2
, Tab 3.6 Medisch technische zorg 2 Dr. Pirenne
Pro
o Efficiënt
o Zowel voor veelvraten als voor ‘sweet eaters’
o Zelden malabsorptieproblemen
o Zelden vet-diarree
Contra
o Majeure ingreep
o Irreversiebel
o Niet aanpasbaar
Sleeve gastrectomy (1(+2))
o Kleinere doorgang/maag
o Geen maagsappen
Pro
o Efficiënt
o Beperkte malabsorptieproblemen
o Zelden vet-diarree
Contra
o Majeure ingreep
o Irreversiebel
o Niet aanpasbaar
o Tijdelijk
Endoluminele behandelingen
Perfecte methode om mensen met BMI van 50 eerste te laten vermageren om nadien GB te
laten doen
Moet volledig zelf betaald worden Buiten wanneer aan voorwaarden word voldaan
Buikwand
Buikwand-defect-hernia
Breukpoort = defect van de abdominale wand
o Aangeboren = buikwand op bepaalde plaats niet gesloten
Navel
Lies
3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur alyssavandenbrande. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €7,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.