Resume
Samenvatting Alle toegevoegde testen opgesomd per gewricht
- Établissement
- Universiteit Gent (UGent)
Per gewricht is er een lijst van alle toegevoegde testen die mogelijk zijn.
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
Toegevoegd onderzoek schouderMusculotendinogene tests
Standaard: spierkrachttesten en spierlengtetesten !!!
1. Bursa
DD belasting bursa en m. supraspinatuspees: tractie met weerstand AB
1: abductie tegen weerstand
2: tractie op humerus naar caudaal + abductie tegen weerstand
pijn daalt door tractie: bursa + (bursitis acromiodeltoidea)
pijn stijgt/blijft hetzelfde door tractie: supraspinatuspees
DD belasting bursa en m infraspinatus: tractie met exorotatie
1: exorotatie tegen weerstand
2: exorotatie tegen weerstand + tractie humerus naar dorsaal
pijn daalt door tractie: bursa (bursitis subacromiodeltoidea)
pijn stijgt/blijft hetzelfde door tractie: infraspinatuspees
DD belasting bursa en m subscapularis: tractie met endorotatie
1: endorotatie tegen weerstand
2: endorotatie tegen weerstand + tractie humerus naar dorsaal
pijn daalt door tractie: bursa (bursitis subacromiodeltoidea)
pijn stijgt/blijft hetzelfde door tractie: subscapularis
2. Rotatorcuffpathologie
Testcombinaties rotatorcuffpathologie
- Supraspinatustendinopathie: >39 jaar + painful arc + popping/klikken
- Subscapulatistendinopathie/-scheur: lift-offtest + weerstand endorotatie
- Rotatorcuffscheur: >=65 jaar + zwakke exorotatie + nachtelijke pijn
Individuele tests rotatorcuffpathologie
- Rotatorcuffscheuren
- Pijnlijke weerstandstests: exorotatie (infraspinatus) en endorotatie (subscapularis)
- Voornamelijk kracht (niet pijn)
Empty can = test van Jobe
- Supraspinatustest: scheuren
- 90 elevatie in scapulaire vlak en duimen caudaal: T geeft neerwaarste weerstand
- Test + indien zwakte/pijn
Full can test
- Impingement
- 90 elevatie in scapulaire vlak met duimen proximaal: T geeft neerwaartse weerstand
- Test + indien zwakte/pijn
Full can EN empty can pijnlijk/verzwakt: rotatorcuffdisfunctie
Full can negatief MAAR empty can pijnlijk/verzwakt: impingement (niet primair aan RCactivatie)
,External rotation lag sign
- T brengt arm van P in 20° AB in scapulaire vlak en maximale exo
- Houding aanhouden
- Test + als arm >5° naar beneden valt: infraspinatus -of teres minor scheur
- Test + als arm >10° naar beneden valt: supraspinatusscheur
Lift-offtest = test van Gerber (pijnvrije ROM nodig!)
- Endorotatie op rug: arm van rug heffen
- Test + als arm niet van rug komt of elleboog of schouder strekken
- Subscapularisscheur
Internal rotation lag sign (pijnvrije ROM nodig!)
- T brengt hand van P in maximale endo op de rug: arm van rug weg te houden + aanhouden
- Test + als arm tegen rug valt
- Subscapularisscheur
Belly-presstest (indien geen pijnvrije ROM)
- Hand op de buik en elleboog in 90° in frontaal vlak
- Hand in buik duwen: elleboog blijft zijwaarts
- Test + niet in staat elleboog zijwaarts te houden
- Subscapularisscheur
3. Bicepspathologie
Speed’s/palm up test
- Arm in 60-90° AF, elleboogextensie en supinatie
- Weerstand AF
- Test + indien pijn in biceps
Bicepscontractietest vanuit rek
- Passief in maximale RF, elleboogextensie en pronatie
- Weerstand AF, elleboogflexie en supinatie: dynamisch
- Test + indien pijn
- Irritatie synoviale groeve
O’Brien test
- Deel 1: Armelevatie 90°, horizontale AD 10°, endorotatie Isometrische weerstand tegen
elevatie
- Deel 2: P draait duim opwaarts test hernemen
- Test + voor SLAP: deel 1 pijnlijk, deel 2 niet
- Test + voor AC probleem: deel 1 én deel 2 pijnlijk
Biceps load test
- Ruglig, arm 120° AB, 90° elleboogflexie en supinatie
- Isometrische weerstand naar elleboogflexie (hand naar hoofd)
- Test + voor SLAP: pijn diep in de schouder
4. Glenohumerale instabiliteit: Provocatietests
Apprehensietest
- Maximale exo en horizontale AB
- Geen symptomen? = verdere exo / anterieure impuls op humerus
, - Test + als afweerspanning optreedt/gevoel subluxatie/gezichtsuitdrukking
- Pijnlijke klik = letsel labrum glenoidale: Bankartletsel
- Posterieure pijn (compressie RC en posterieur kapsel)
Relocatietest
- Maximale exo en horizontale AB
- Apprehensiehouding lokt pijn uit? = posteiruere druk op humerus (relocatie)
- Test + indien verminderde pijnsensatie en subluxatiegevoel
Releasetest/surpirsetest (bij positieve relocatietest)
- Relocatiehouding
- Posterieure drukkracht lossen
- Test + als typische symptomen weer toenemen
5. Glenohumerale instabiliteit: Laxiteitstest
= translatie van de humeruskop tov glenoïd
= beweeglijkheid of afweerspanning nagaan (niet de klachten provoceren)
Graad 0 Weinig/geen beweging humeruskop
Graad 1 Humeruskop beweegt tot aan het glenoïd, maar blijft binnen de contouren van het
glenoïd en gaat niet over de rand
Graad 2 Humeruskop beweegt over de rand van het glenoïd, maar keert spontaan terug
wanneer de druk gelost wordt
Graad 3 Humeruskop beweegt over de rand van het glenoïd en blijft gedeslokeerd na
wegname van de stress
Apprehensietest
- Schouder passief in ABER
- Anterieure pijn
Relocatietest
- Therapeut voert dorsale translatie uit
o Subacromiaal conflict: klachten nemen af
Release test
- Plots loslaten van humeruskop
- Terug typische anterieure klachten
Lood-en-shitfttest: anterieure laxiteit
- Schoudertop fixeren + druk op humeruskop naar mediaal
- Translatie humeruskop naar anterieur
- Hoeveelheud anterieure translatie nagaan (L-R vergelijken)
Sulcus sign: test inferieure laxiteit
- Schoudertop fixeren + palperen tussen acromion en humeruskop
- Tractie humeruskop naar inferieur
- Test + indien sulcus/groeve optreedt (1-2 cm)
- Hoeveelheud anterieure translatie nagaan (L-R vergelijken)
Posterior subluxation test = test van Jerk: posterieure laxiteit
- Schouder 70-90° AF + adductie + endorotatie + 90 elleboogflexie
- T oefent druk uit naar posterieur + arm meer naar horizontale AB en exo brengen
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur jr92. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
60904 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans