Resume
Samenvatting Klinisch Onderzoek de knie
- Cours
- Klinisch Onderzoek
- Établissement
- Arteveldehogeschool (Artevelde)
Bevat ook foto's van de testen en uitleg over de uit te voeren testen.
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
Klinisch onderzoek : De knieKniefunctie Algemeen
= samengesteld scharniergewricht
▪ 2 compartimenten
- Tibiofemoraal
- Patellofemoraal
▪ Flexie: 135-140° - zacht Eindgevoel → reden= compressie van de spierbuiken van de m. triceps surae op deze
van de hamstrings
▪ Extensie: 0° (eventueel hyperextensie) - hard Eindgevoel → reden= spanning kruisbanden die de beweging
remmen. In geval van een verhoogde ligamentairelaxiteit kan hier het eindgevoel ook elastisch zijn door een
hogere elasticiteit van de kruisbanden.
▪ Endo- en exorotatie: Enkel mogelijk in knieflexie! – Elastisch eindgevoel → Reden= elasticiteit van de collaterale
ligamenten, die de beweging remmen.
▪ Loose Packed Position (LLP): ± 25° flexie
▪ Close packed position (CPP): max. extensie
▪ Kapsulair patroon → Flexie meer beperkt dan extensie
Overzichtsschema BFO
Type onderzoek Beoordeling van
Actief onderzoek → Grootte van de bewegingsexcursie (ROM) ->
Niet contractiele & contractiele structuren Bewegingsbeperking?
→ Aanwezigheid van pijn (lokalisatie, aard, moment)
→ Bereidwilligheid tot bewegen
→ Bewegingscoördinatie
→ Bijkomende geluiden
Passief onderzoek → Grootte van de bewegingsexcursie (ROM) ->
Niet contractiele structuren Bewegingsbeperking?
→ Aanwezigheid van pijn (lokalisatie, aard, moment)
→ Eindgevoel
- Hard, zacht, elastisch (verend), leeg
- Pathologisch: verhard, te zacht, abrupt, leeg, terugverend)
→ Weerstand in het verloop (= trajectweerstand)
→ Bijkomende geluiden
Weerstandsonderzoek → Pijn
Contractiele structuren → Kracht
→ Coördinatie
→ Bezenuwing
→ Bereidheid
Interpretatie passief onderzoek
▪ ROM= Normaal ➔ geen afwijking
▪ ROM= beperkt ➔ kapsulair patroon ➔ kapsulair (gewricht)
▪ ROM= beperkt ➔ willekeurig ➔ extrakapsulair
▪ ROM= ruim ➔ hypermobiel ➔ laks/ instabiel
▪ ROM= eindstandig pijnlijk ➔ Rek-compressie ➔ ligamenten, spieren, pezen, bursae
▪ Aanvulling: goniometrie, spierlengtetest, stresstesten
Pagina | 1
, Interpretatie weerstandstest
Kracht Pijn Interpretatie
Normaal Geen Geen afwijkingen
Normaal Pijn Kleine laesie musculotendinogeen apparaat
Gering Pijn → Grote laesie musculotendinogeen apparaat
→ Partiële ruptuur
→ Acute tendinitis
→ Ernstige laesies: fractuur, metastase
Geen/Gering Geen pijn → Neurogene laesie: parese
→ Musculotendinogene ruptuur: totaal, genezen partieel
Geen/Gering Alle weerstandstests → Ernstige aandoening
pijnlijk o Fractuur
o Metastase
→ Acute laesie: bursitis
→ Psychogeen
Normale kracht Pijnlijk bij herhaling → Arteriële stoornis
→ Eerste stadium musculotendinogene aandoening
▪ Aanvulling: manuele spiertesten
Anamnese: typische kernwoorden bij knieprobleem
▪ Ontstaansmechanisme – evolutie
- Trauma?
- Progressief?
▪ Klachten
- Pijn – localisatie: AKP (anterieure kniepijn): patella, Q-ceps, menisci, plica, Osgood Schlatter, bursa
Tijdens welke beweging: rotatie?
- Zwelling:
Onmiddellijk – uitgesteld?
Veel – beperkt?
- (pseudo-) Blokkage (locking)?
- “Krak“ geluid/gevoel tijdens trauma
- Instabiliteit (giving way)
- Crepitatie
Goniometrie
Flexie-extensie ROM-knie:
▪ Positie patiënt: ruglig
▪ As van beweging: Latero-Lateraal
- 2 cm craniaal tov gewrichtspleet
- 2,5 cm ventraal tov achterste rand laterale femurcondyl
=> Komt overeen met de epicondylus lateralis van het femur
▪ Segmenten
- Vast segment vd goniometer naar trochanter major femur.
- Bewegend segment vd goniometer naar de malleolus lateralis.
- ROM: 0 (-10)/0/±140°
Pagina | 2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur femkebaldewijns. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €7,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
81849 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans