Resume
Samenvatting kernartikel over stress fracturen
- Cours
- Trainingsleer
- Établissement
- Vrije Universiteit Brussel (VUB)
uitgebreide samenvatting van het artikel met citaties van in het artikel
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
Diagnose en management van stress fracturen, KCMclnnis et al. (2016)
Inleiding
- 10% van de overbelastingsblessures in de sport
- Tibia is de meest voorkomende plaats
- Herhaalde, submaximale belasting zonder voldoende rust -> onevenwicht
tussen botaanmaak en botafbraak
- De meeste fracturen worden conservatief behandeld met rust
- Kleine groep: high risk stress fractures → progressie naar volledige breuk, non-
union en chronische pijn (soms chirurgie)
- Komt voor in gebieden met maximale trekbelasting en verminderde
bloedtoevoer
- HRSF kunnen atleten lang weerhouden van de sport dus hebben een grote
klinische relevantie
- Dit artikel gaat over de evaluatie en behandeling van HRSF bij atleten
Pathogenese
- Periodes van hoge belasting zonder voldoende rust
- Meer osteoclasten dan osteoblasten activiteit
- Resultaat: microfractuur en stressreactie → wanneer de belasting dan niet
afneemt zal dit evolueren naar een stress fractuur
- Meestal komen ze voor op plaatsen waar de remodellering trager verloopt
(diafyse, vierkante stukken van een bot)
- Stressfracturen komen bijna nooit voor in het spongieuze deel van het bot,
indien dit wel gebeurt correleren ze met een lage botmineraaldensiteit
- Stressfacturen komen vaak voor op de spanningszijde van het bot, dicht bij de
aanhechtingsplaats van een spier (trekbelasting) en in een minder
gevasculeerd gebied, dit kan zorgen voor een verminderd herstel of een non-
union.
- HRSF reageren niet op een conservatieve behandeling
- Stressfracturen op de compressiezijde van het bot genezen beter
, Risicofactoren
Extrinsiek Intrinsiek
Modifiable - Groot aantal afgelegde km - Caffeïne en alcohol inname
- Te weinig rustperiodes - Roken
- Schoenslijtage - Te weinig vitaminen
- Hoge BMI
- Biomechanische factoren
(spieren, kracht, flexibiliteit,
uh, ..)
- Techniek sportspecifiek
Non- - Pes planus
modifiable - Systemische aandoeningen
die de voedingstoestand
kunnen beïnvloeden
- Voorgeschiedenis met stress
fracturen
- Vrouwelijk geslacht
- Menstruatiestoornis
Klinische evaluatie
- Inventariseren van de risicofactoren
- Vroege opsporing is cruciaal voor het voorkomen van complicaties
- Eerste symptomen: pijn die erger wordt bij belasting en weggaat bij rust
- Inspectie: abnormale biomechanische stand? Asymmetrie?
- Onderzoek: bij palpatie voelt men plaatselijke tederheid en/of zwelling op de
plek van de fractuur
- Diepere stressfracturen die men niet kan palperen vereisen een test die de pijn
uitlokt
- Differentiaaldiagnosen: tendinopathie, ligament verstuiking, bursitis,
avulsieletsel, compartimentsyndroom, …
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur manondedeyne. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
53340 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans