1) Motorisch onderzoek N.Radialis
1. trofische toestand: duim, voorarm en bovenarm
2. mobiliteit: extensoren pols, eb, vingers + supinatie + abductie duim
3. tonus: flexie van bovenstaande en voelen of er weerstand is
4. reflexen: tricepsreflex en radiusreflex
5. spierkracht: extensoren pols, eb, vingers + supinatie + abductie duim
2) Oefeningen/technieken om sensibiliteit te verbeteren bij N.Peroneus profundus in fase 2
huid tussen teen 1 en 2 -> texturen vastnemen tussen tenen (vb knikker), borstelingen en
ijsfricties (2 puntsdiscriminaties of cijfers tekenen die P moet herkenne)
3) sensibiliteit discus hernia C5-C6
laterale arm (onder en boven) + duim en wijsvinger -> tastzin, pijnzin, bewegingszin,
houdingszin en vibratiezin
Tastzin: Aritmisch vegen vanaf clavicula aangezien je 2 eerder moet starten, dan acromion,
bovenarm, onderarm, duim en wijsvinger
Pijnzin: met naald dezelfde plaatsen
Bewegingzin: abd/add schouder zeg wanneer beweging start, elleboog idem, pols idem,
duim/wijsvinger idem
Houding: de 4 mogelijkheden
Vibratie: stemvork: acromion, olecranon, proc styl rad
4) Onderzoek uitval linker N. Facialis
deel 1: inspectie in rust
- voorhoofdrimpels
- nasolabiale plooi
- symmetrie
- symmetrie knipperen
deel 2: actieve inspectie
- verticale en horizontale voorhoofdrimpels
- neusrimpels
- fluiten
- tanden tonen
- mond open met tanden bedekt door onderlip
- bolle wangen afwisselend
- ogen dichtknijpen
5) Plexus uitval erb-duchenne (kinesitherapeutisch onderzoek)
uitval C5-C6
-> n. radialis
-> n. axillaris
Volledig motorisch en sensorisch onderzoek. Zie ook vraag 1. Bij kracht test: abductie test en
flexie eb want het gaat over wortel uitval dus het is uit hoc2 en daar is C5-C6 abductie van
schouder, flexie elleboog en extensie pols.
, 6) Behandeling fase 2 uitval N. Ulnaris
-> ulnaire deviatie, oppositie pink, flexie pols, pink en ringvinger, add en abd vingers kwa
kracht
- warmte + massage (geen evidentie) + elektrostimulantie: elektrogymnastiek
- mobilisatie van gewricht (act/pass/activopass/mechotherapie)
- evt orthese om gewrichtsdeformaties tegen te gaan
- analyt spieroef: neutr zwaartekracht, excentrisch, statische/concentrische contractie, PNF
- facilitatietecht: exteroceptief (ijs, borstelen) of proprioceptief (rekreflex)
7) Uitval N. Medianus sensorisch onderzoek
-> exteroceptief: C6-C7 (doe altijd de 3 stapjes)
Tastzin: Van slecht gebied naar goed gebied (uitval gebied: handpalm en
duim/wijs/middel)
Pijnzin: met naaldje op dezelfde plaatsen
-> proprioceptief: thenar + lat helft handpalm (doe altijd de drie stapjes)
Houdingszin: de 4 mogelijk met vooral onderarm (flexie pols, duim/index/middelv,
oppositie duim, radiale deviatie)
Bewegingszin: Een van bovenstaande starten met bewegen
Vibratiezin: proc styl rad
8) Uitval N. Tibialis behandeling fase 2 krachtsontwikkeling
-> inversie voet en plantair flexie
progressieve analytische spieroefeningen:
- met neutr zwaartekracht (inversie op de rug, plant flexie op de zij)
- statische contractie (=isometrisch, opletten dat het niet te belastend is)
- met teraband naar plantair flexie duwen
- concentrische en excentrische contractie
- elektrogymnastiek
-> facilitatietechnieken: exteroceptief en proprioceptief (ijsfricties, borstelingen)
9) Sensorisch onderzoek N.Ulnaris
-> lat handpalm en pink:
Tastzin: Hypothenar spieren (beweeg circulair van slecht naar goed gebied)
Pijnzin: met naaldje
Bewegingzin: ulnaire deviatie, oppositie pink, flexie pols, pink en ringvinger, add en abd
vingers kwa kracht (geef start beweging aan)
Houdingszin: 4 opties in pols vooral
Vibratiezin: ula proc styl
10) Fase 2 kracht N.Obturatorius
Innerveert de adductoren. We gaan dus vooral analytisch trainen op adductie van de heup
(cons, exc) en fase 1 dingen blijven behouden. Isometrisch zoals hold relax. Teraband aan
sportraam, bal tussen knieën samenduwen.