Klinische psychiatrie:
Inleiding:
Gebruik van de DSM-5:
Psychopathologie:
• Wetenschap of studie van het geestelijk of psychisch lijden
• 2 benaderingen:
- Syndroombenadering: psychologie van het pathologische (gegroepeerde entiteiten);
samenhangend geheel van klachten en symptomen
- Symptoombenadering: pathologie van het psychische (algemene psychische
processen of functies)
• 2 typen diagnosen:
- Syndroomdiagnose of descriptieve diagnose: deze diagnose is alleen beschrijvend
en geeft geen informatie over de redenen en manier van ontstaan
- Structuurdiagnose: deze diagnose geeft naast een beschrijving van de
symptomatologie aan waardoor en op welke wijze het syndroom ontstaan is
➢ Factoren die iemand kwetsbaar maken (predisponerende of
voorbeschikkende factoren)
➢ Factoren die de stoornis uitlokken (precipiterende of uitlokkende factoren)
➢ Factoren die de stoornis onderhouden (perpetuerende of onderhoudende
factoren)
Psychiatrische stoornis:
• ‘Abnormaal’ verschijnsel: afwijkend van de sociale norm of van wat in de cultuur als
‘normaal’ gedrag geldt
• Veroorzaakt ongemak, lijden of bezorgdheid bij de betrokkene en/of de omgeving
• Medisch model (‘disease’)
- Etiologie (ontstaan):
➢ Oorzakelijke factoren (predispositie)
➢ Uitlokkende factoren (precipitatie)
➢ In stand houdende factoren (perpetuatie)
- Pathogenese (ontwikkeling)
- Prognose (natuurlijk beloop)
- Behandeling (preventie/therapie)
• Psychologisch model:
ziektebeleving (‘illness’)
• Sociologisch model: ziekterol
Globale veranderingen DSM-5:
• Het belang van ontwikkelingsaspecten die met de stoornissen samenhangen
- Volgorde hoofdstukken ≈ levensloopbenadering
- Ontstaan, ontwikkeling en beloop van de stoornis
- Leeftijdsgerelateerde factoren
- Sekse/gender en cultuuraspecten
• De samenvoeging van de autistische stoornis, de stoornis van Asperger en de pervasieve
ontwikkelingsstoornis (PDD-NOS) tot 1 stoornis, de autismespectrumstoornis
• De integratie van wetenschappelijke bevindingen uit het meest recente genetische
onderzoek en onderzoek met beeldvorming van de hersenen
- Genetische en fysiologische risicofactoren
- Prognostische indicatoren
- Veronderstelde biologische markers
• Een gestroomlijnde classificatie van bipolaire- en depressieve-stemmingsstoornissen
- Alle deelcriteria zijn opgenomen in de criteria voor elke stoornis
- Nieuwe specificaties : ‘met angstige spanning’ , ‘met gemengde kenmerken’
• De herstructurering van de stoornissen in het gebruik van een middel, met als doel meer
consistentie en helderheid
- ‘Misbruik’ en ‘afhankelijkheid’ wordt vervangen
• Een overgang in de conceptualisering van de persoonlijkheidsstoornissen
- ‘Hybride’model in deel II
• Deel III: nieuwe stoornissen en kenmerken
- Stoornissen: meer onderzoek nodig, validiteit is onvoldoende
- Dimensionale maten voor de ernst van symptomen voor 13 symptoomdomeinen
3
, - World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHODAS): globale mate
van beperkingen (ICF) : vervangt GAF
Opzet DSM-5:
• Deel I: uitleg en instructies voor gebruik en verantwoording
• Deel II: beschrijving van de 20 categorieën en de verschillende stoornissen
• Deel III: veranderingen die eerst verder onderzoek vereisen; vragenlijsten ernst symptomen
en dysfunctioneren
Veranderingen Deel II:
• Sectie II:
- 22 hoofdstukken
- Geen 5 assen
- Geen afzonderlijke luik kinder- en jeugdpsychiatrie
- Specifiers:
➢ Beloop (acuut/chronisch)
➢ Ernst
➢ Specifieke kenmerken (inzicht/suïcidaliteit/comorbiditeit)
- Categorieën: angst, OCD, trauma/stress
- Stoornissen: eetbuisstoornis (BED), MND, DMDD, verzamelwoede,…: clustering
(verslaving, autisme)
Classificatiecriteria:
• Inleiding
• Subtypen
• Registratieprocedures
• Specificaties
• Diagnostische kenmerken
• Bijkomende kenmerken die de classificatie ondersteunen
• Prevalentie
• Ontwikkeling en beloop
• Risico- en prognostische factoren
- Genetica en fysiologie
- Omgeving
- Temperament
- Factoren die het beloop beïnvloeden
• Cultuur en classificatie
• Gender en classificatie
• Diagnostische markers
• Suïciderisico
• Gevolgen voor het functioneren
• Differentiële diagnostiek
• Comorbiditeit
• Relatie met andere classificatiesystemen
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur Otley. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €11,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.