Samenvatting
histopathologie Roosen
Hoofdstuk 1 : biomechanica van botten
en botweefsel
Elk jaar op examen veel vragen ivm sterkte en stijfheid en
belastingsvervormingscrurve
Doel van skelet
Inwendige organen beschermen
Aanhechten van weke delen
Verschaffen / bieden van kinematische schakels
Bewegen mogelijk maken
1.Botvorming (wet van wolff)
Botvorming / botremodellering
= eigenschap van bot om zich aan te passen aan mechanische eisen die eraan worden
gesteld door veranderen van afmeting, vorm en structuur
Verandering in botdichtheid ifv belasting
o Vb. osteoporose na inactiviteit
Veranderingen in vorm ifv belasting
o Vb. na fraktuurgenezing
bot repareert en remodelleert zichzelf
Naar aanleiding van Wet van Wolfff
- Bot ontstaat waar het nodig is
- Bot wordt geresorbeerd waar het niet nodig is
Inwendige structuur en uiterlijke vorm van levend bot passen zich aan bij
overheersende belastingen
o Zodanig dat bot met min. Aan materiaal functie kan vervullen
Belasting moet
o Relatief groot zijn
o Regelmatig voorkomen
o Vb. osteoporose = afzwakking
, 1.1 Enkele bemerkingen bij wet van wolff
Belasting mag NIET in korte tijd veel toenemen
Vorm bot bepaald door
o Functie v/h bot
o Erfelijke factoren
Aanpassingsvermogen is NIET overal gelijk
o Plaatselijke aanleg vh bot = rol
Aanpassingsvermogen op bep. plaats op bot
o is NIET gelijk voor alle belastingsverrichtingen
bot past zich meer aan, aan veranderlijke belasting dan aan constante belasting
er is beweging in botweefsel !
1.2 Mechanismen waarmee bot zijn bouw aanpast aan
de belasting
Enkele theorieën of hypothesen welke dit mechanisme zou kunnen zijn
1. Piëzo-elektrische eigenschappen van bot
Ontstaan in een pijpbeen dat op buiging belast wordt
Dit betekent dat aan
o drukzijde
ontstaan van neg. Elektrische spanning
osteoblasten worden aangetrokken voor botgroei te induceren
o Trekzijde
ontstaan van positieve elektrische spanning
ontstaan van botafbraak door osteoclasten
2. botvervorming leidt tot drukverschillen in botvloeistoffen
vloeistof gedwongen om door bot te stromen
o via wanden van haverse kanalen
ionentransport veroorzaakt elektrische spanningen (=potentiaal verloop)
door samendrukking
o ontstaan van negatieve spanning aan de buitenzijde
o gaat groei induceren en stimuleren
door uitrekking
o ontstaan vaan positieve spanning
o gaat leiden tot botafbraak
,3. ontstaan van microscopische scheurtjes
op plaats waar bot zwaarst belast wordt
induceert botgroeistimulatie
= repetitief proces
4. Druk op groeischijf stimuleert botgroei
Bij buigbelasting ontstaat : bot aan de drukzijde > bot aan de trekzijde
Bot groeit in richting waar buigende kracht vandaan komt
Enkele opmerkingen bij de vier voorgaande theorieën
4 voorgaande theorieën = geen volledige verklaring voor aanpassingsmogelijkheden van
bot
Bij hypothese 1 en 2
Verschil ligt in : ontstaanswijze van elektrische spanning
Piëzo-elektrisch effect :
o Aangetoond in droog bot
o Toegeschreven aan collageen
In levend bot : elektrische spanning uit 2de theorie overheerst
Vervormingstempo
o Stimulus voor botgroei (meer dan de grootte van vervorming)
Bij hypothese 3
Botgroei wordt gestimuleerd door beschadiging
MAAR niet enkel door dit mechanisme
In hypothese 4
Verminderde doorbloeding door buiging
Gevolg = verlaagde zuurstofspanning
o Dit kan botgroei stimuleren
Welke is de invloed van elektrische spanning op botstofwisseling ?
Negatieve elektrische spanning
Veroorzaakt lagere zuurstofspanning
o Hierdoor hogere pH
Hogere pH stimuleert botgroei
, Trekt osteoblasten aan
Klinisch belang : therapie met elektromagnetische golven
Negatieve lading gevormd rond de breuk
Negatief spanningsveld wordt geïnduceerd
Hierdoor : snellere genezing
1.3 Veranderingen tgv botbelasting
1. Afwijkende vorm kan ontstaan door veranderingen in krachten op groeischijf
Normale belasting = noodzakelijk voor normale skeletontwikkeling
o DUS : fysiologische spierkrachten = noodzakelijk
2. toename van belasting = toename van wanddikte van pijpbeen
3. veranderingen in bewegingsrichting geven aanleiding tot ontwikkelen van andere
spongiosastructuur
massadichtheid van spongiosa vnl = afhankelijk van schuifspanningen
sterke gelijkenis tussen spongiosastructuur en krachtlijnenverloop
o vb. proximale femur, calcaneum
4. langdurig belastingvermindering veroorzaakt :
vermindering van calciumhydroxyapatiet in spongiosa en compacta
daarna vermindering botmatrix
2.Mechanische eigenschappen van normale
botten en van botweefsel
Stijfheid en sterkte = belangrijkste mechanische eigenschappen van bot
Best onderzoeken door : materiaal in belaste toestand te onderzoeken
Relatie tussen belasting en vervorming
o Door bekende belasting / structuur aan te brengen en hiermee
samenhangende vervorming meten
Zo bepalen van sterkte en stijfheid van materiaal
Belasting geeft vervorming en spanning => belastingsvervormingscurve
- Elastisch gebied
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur sylvie_bailliere. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,19. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
