WONDZORG
Een wonde is een pathologische TOESTAND waarbij de weefsels onderling van elkaar gescheiden
zijn, nl. een gesloten wonde of vernietigd zijn, nl. een open wonde.
9 DE ANATOMIE EN DE FYSIOLOGIE VAN DE HUID:
De huid is het grootste orgaan, bevat 3 laagjes (EPIDERMIS, DERMIS, HYPODERMIS) en is
een barrière TEGEN mechanische invloeden, de handhaving van de vochtbalans, de
THERMOREGULATIE en het overbrengen van prikkels.
9 ELKE FASE VAN DE WONDGENEZING
De ontstekingsfase:
- Onmiddellijk na de verwonding VASOCONSTRICTIE.
- VASOCONSTRICTIE met bloedplaatjes en met fibrine zorgen voor de hemostase.
- Een stolsel met een netwerk van de fibrinedraden.
- Leukocyten, erytrocyten en bloedplaatjes hechten zich aan de VAATWAND.
- Het verwonde weefsel scheidt BRADYKININE en HISTAMINE af en BRADYKININE en
HISTAMINE zorgen voor VASODILATATIE.
- Proteïnen, enzymen en het vocht lekken naar de extravasale ruimte waar CALOR,
DOLOR, RUBOR en TUMOR wordt veroorzaakt.
- WBC migreren naar de verwonde zone en zorgen voor het opruimen van beschadigde
weefselcellen en het opruimen van binnengedrongen bacteriën.
FAGOCYTOSE
De granulatiefase:
- In deze fase wordt er nieuw bindweefsel en nieuwe bloedvaten gevormd.
- Collageen en elastine worden geproduceerd en vormen een nieuw netwerk waarin de
macrofagen, de endotheelcellen en de fibroblasten zich kunnen bewegen om geleidelijk
het volledige wondbed OP TE VULLEN.
- Er worden nieuwe haarvaten gevormd die zorgen voor de aanvoer van zuurstof en van
voedingsstoffen TOT in het centrum van de wonde.
NEOVASCULARISATIE
De maturatiefase of proliferatiefase:
- In deze fase vinden bindweefselreorganisatie, wondcontractie en epithelialisatie plaats.
- De nieuwvorming van het epitheel vindt plaats.
- De cellen migreren vanuit de wondranden naar het centrum.
- De epithelialisatie beschermt de wonde TEGEN vochtverlies en TEGEN het indringen van
MO’s.
- Grotere wonden vereisen eerst collageenformatie en de vorming van granulatieweefsel
voordat de migratie van de cellen plaatsvindt.
De littekenvorming:
- Door de maturatie van het collageen neemt het litteken zijn uiteindelijke vorm aan.
9 HET TYPE VAN DE WONDGENEZING
Primaire wondgenezing:
- Bij de meeste chirurgische insnijdingen omdat de insnijding in een rechte lijn gebeurt
doorheen alle lagen van de wonde die allemaal gehecht worden.
- De wondranden zijn glad.
- Er zijn geen factoren die de wondrand belemmeren.
- Als de wonde vrij van besmetting blijven en niet scheiden gebeurt de heling snel (nl. na
2 uur) met een minimum aan littekens.
Secundaire of vertraagde wondgenezing:
- De randen van de wonde worden niet TEGEN elkaar gebracht, de genezing gebeurt
vanuit de bodem van de wonde. Bijvoorbeeld doordat de wond TE VEEL wondvocht
produceert.
» Het geeft littekenweefsel
» Het duurt langer
» Het geeft meer mogelijkheden TOT besmetting
Tertiaire of de vertraagde primaire wondgenezing:
- Wanneer een vertraging van 3 – 5 dagen of meer TUSSEN de verwonding en het
hechten. Bijvoorbeeld oplaten wegens mogelijke verontreiniging.
9 DE WONDCLASSIFICATIE
IATROGEEN:
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur lenavanhouts. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
