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Samenvatting Klinische zorgtrajecten 2 OG 2 blaas

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Klinische zorgtrajecten 2 OG blaas

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  • 28 mars 2022
  • 8
  • 2021/2022
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ANTSBI
TAAK 2: DE BLAAS

1. BEHANDELMETHODE VOOR PATENTEN MET BLAASTUMOR

Blaaskanker of urotheelcarcinoom= ongecontroleerde groei van de epitheelcellen (=
weefseltype dat bestaat uit een of meer langen, vormen een band) in het slijmvlies van
de blaas.

- soorten blaaskanker is onder te verdelen:
 niet-spierinvasieve blaaskanker (oppervlakkige blaaskanker): de kankercellen
zitten alleen in het slijmvliesweefsel van de blaas
 spierinvasieve blaaskanker: de tumor is doorgegroeid in de spierlaag van de
blaas
 CIS (carcinoma in situ): niet in de weefsel gegroeid

- behandelingen niet-spierinvasieve blaaskanker:
 TUR:
o een deel tumor werd weggeschrapt via de plasbuis
o als de tumor niet verder is uitgezaaid kan zijn dat deze weg
genomen is via TUR
 aanvullende behandelingen na TUR:
o 1 of meer blaasspoelingen:
 wordt gedaan om het risico op een recidief zo klein mogelijk
te maken
 hier brengt de arts medicatie in de blaas (blaasinstillatie) via
een katheter  uitplassen
 aantal blaasspoeling hangt van de ernst van de tumor af
(laagrisico 1 spoeling, matig en hoogrisico meerdere)
 medicatie hangt ook af van de ernst van de tumor  chemo
en immuuntherapie
 bijwerkingen: bloed in de urine, vaak moeten plassen en pijn
tijden het plassen
o coagulatie (wegbranden van kleine afwijkingen)  bij kleine, nieuwe
tumoren

- behandelingen spierinvasieve blaaskanker:
 operatie waarbij de arts de blaas verwijdert (=cystectomie):
o doel hiervan is genezing  geen genezing mogelijk dan krijg je een
cystectomie om de klachten te verminderen
o indien de patiënt geen operatie wenst dan adviseert de arts een
combinatie van chemo en bestraling  en bij een verdere
vergroeiing wordt de blaas niet meer verwijdert en wordt een
urostoma geplaatst of een nieuwe blaas
o bij mannen wordt:
 de blaas
 prostaat en zaadblasjes
 de lymfeklier
 en soms de plasbuis verwijdert
o bij vrouwen worden:
 de lymfeklieren
 de baarmoeder
 de plasbuis

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