Dit is deel 2 van 5 van mijn samenvatting van het vak ovv-2 van de opleiding Geneeskunde aan de UvA. Bevat 28 pagina’s met handgeschreven tekst, plaatjes en zelfgemaakte tekeningen.
Hopelijk helpt het met het de opleiding!
Pre -
en
Dys maturiteit
Prematuriteit =
zwangerschapsduur < 37 w
Dysmaturiteit =
te
laag geboortegewicht b
zwangerschapsduur
Zeer prematuur = < 32W
Extreem prematuur = < 28W
Longontwikkeling
p
De
ontwikkeling van de tong begint in week 18
.
week 18 -
zo -0 ontstaan eerste holtes
week -
26 → terminale bronchiale zonder
de alveoli
week 26 -32 → de alveoli vormen met
epitheelcellen :
-
type 1- → gaswisseling
-
type 2→ surfaetant
B RDS is het kind te vroeg geboren
waardoor er
nog te
weinig surfactant
alveoli niet
is en de
goed mee veren .
B uitademing dicht vallen vele .
Gevolg lage zuurstofspanning
: .
Risico :
Zwangerschapsduur < 34W
Surfactant tekort leidt tot ontstekingsversch nselen
↳ oedeem ,
longschade
ij
ij
ij ij?⃝
ij
, Behandeling en Preventie RDS
" "÷"ü÷•
Als preventie is punt 1 het
voorkomen van een
vroeggeboorte .
Als hier
geen
ontkomen aan is ,
wordt er
→
dagen voor parties
corticosteroïden aan de
moeder gegeven Deze .
helpen met de tong r ping en
verminderen RDS met 50%7
Als er toch RDS is
geconstateerd wordt het
kind geholpen met nasale continue positieve
luchtwegdruk ofwel NCPAP ( met eventueel extra
zuurstof ) .
Ook zal er dan exogeen surfactant met
Complicaties : -
pneumothorax
}
-
acidose
-
hypoxie hersenschade
hypotensie
-
ij
, Neonatale Pneumonie
Longontstekingen , sepsis , meningitis komen
vaker voor b premature kinderen .
frequente verwekkers : -
hemolytische groep
B
streptokokken
-
chlamydia trachomatis
Ureaplasma urealytieum
Een GBS -
pneumoniae toont op een × - foto
hetzelfde
RDS
beeld als een
ernstige
.
Chlamydia pneumonie
met
is
goed te
behandelen erytromyci.me
Ureaplasma urealytiea is vr wel
resistent tegen alles .
Apneu -
aanvallen
=
periode > 15s van een
gestopte adem .
↳
gaat vaak
gepaard met bradycardie
en
cyanose
Oorzaken : -
Obstructief
-
Centraal
Behandeling volgt oorzaak bekend na .
↳ B een adem centrum
onr p wordt
cafeïne
gegeven .
↳ Als dit ineffectief is moet er NCAP op
beademing worden gebruikt
}
intensief
ijijij
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