Samenvatting Circulatie en Milieu Interieur 2 (1/2)
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Cours
CMI-2 (4032CMI20Y)
Établissement
Universiteit Van Amsterdam (UvA)
Dit is deel 1 van de 2 delen van mijn samenvatting van het vak cmi-2 van de opleiding Geneeskunde aan de UvA. Dit is een vak voornamelijk gefocust op het hart, geleiding, bloed en wegrakingen.
Dit deel bevat 25 pagina’s aan handgeschreven tekst, plaatjes en zelfgemaakte tekeningen.
Ik heb dit p...
geleiding
Vorig jaar → normale hartactie +
regulering
Dit jaar →
Pathologie -
Hartritmestoornissen
Bradyaritmieën
-
-
Tachyaritmieën
Consequenties
-
-
Behandel strategieën
Automaticc-teit = het vermogen zelf een actiepotentiaal
te bereiken (pacemaker functie)
↳ •
SA -
nodus 60 -
100 bpm (standaard)
•
AV -
regio
L His -
bundels 50 -
60 bpm
•
ventriculaire geleidingssysteem
vezels bpm
Purkinje30 -40
L
Deze hebben geen fase 4 rust fase
regio's
maar een fase 4 depolarisatiefase .
Deze spontane depolarisatie heet de pacemaker
'
of Sunny current ( If)
' ' '
current .
In de SA -
nodus
zorgen 3 stromen
voor de If :
0
1. oplopende Cainflux"
(L -
type kanalen) 4
2. afnemende Ktefslux
3 Nat infux
.
afhankel "k van de
Nat Ca transporter
-
ij
, De afweer snelheid is afhankel k van 3 dingen :
1- snelheid van fase 4 depolarisatie
2- maximale negatieve diastolische potentiaal
3- threshold hoogte
2 →
lagere maximale diastolische potentiaal zal
tot een
langere fase 4 leiden lagere →
vuur frequentie
3-n
hogere Threshold zal minder snel bereikt
worden → fase 4 → lagere
langere
vuur frequentie
1- → hoe sneller de depolarisatie ( hoe st ler)
hoe eerder de threshold gehaald wordt
→
hogere vuur frequentie .
↳ afhankel k van : •
hoeveelheid kanalen
•
activiteit kanalen
Alle cellen z n verbonden dmv gap junction
zodat ze tegel k varen Dat houdt in dat .
de snelst vurende cel het
tempo aangeeft .
Dat z n normaal SA nodus cellen -
.
Overdrive Suppression
↳ Omdat de Nat Kt pomp
-
3 Nat
-
uitscheidt
voor 2 kt moleculen ontstaat ,
er
langzaam
cel heet
een
negatiever milieu in de .
Dit
de hyper polarisatiestroom en brengt de cel
verder van z n Threshold De cellen die veel vuren
.
worden hierdoor geremd en zo wordt een Overdrive
voorkomen .
ij
ij
ijij
ij ij ij
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