Spondylo artritis
Spondylitis ankylo poëtica = ziekte van Bechterew
Mannen : Vrouwen 2 : 1
Ziekte openbaart zich voor
het 45 ste levensjaar .
Specifieke klacht =
nachtel ke p n
Typische symptomen inflammatoire
rugp n z n :
-
sóchtends het ergst
-
Sochtends heel st f
uur bewegen
-
na een
zakt de p n en st fheid snel af
uitstraling tintelingen
-
geen .
geen
-
zelf vaak al p nstilling
Andere vormen van spondyloartritis
-
Artritis psoriatica
-
Ziekte Crohn geassocieerde
van
-
Colitis Ulcerosa geassocieerde
-
Reactieve artritis
Vaak voorkomende comorbiditeiten
Uveïtis anterior ( inwendige oogontsteking)
-
achillespees tendinitis
-
-
enthesitis
HLA -
1327
↳ een antistof die b 90% van de patiënten
met Bechterew positief in het bloed te
vinden is .
Echter maar 5% van de mensen met HLA -
1327 ontwikkelt Bechterew .
Behandeling ziekte van Bechterew
1- ste -
NSAID ( napraten ibuprofen ) ,
ij
ij
ijijij
ij ij ij
, Ontstaansw ze -
niet bekend
genetisch
-
-
stress
blootstelling aan
micro-organismen
-
Dit resulteert allemaal in ontsteking
met als gevolg botvorming en
verbening .
MHC -
klasse 1
Worden gemaakt
in het ER van
iedere cel in het
lichaam ( behalve
erytrocyten) .
%
@
Vorming :
: #-)
⑧
Ë ER
Cytosol
Erp 57
f.
→
☐☐ ←
tapasine
1
,
%↳
2- m
calnexine-ocalretccuk.me#MHC-I heavy chain
"" -
±
.
::
cytosol Cel
÷
ij
, 3 HLA -1327
Hypothesen :
1- Specifiek auto
.
-
antigeen
↳ HLA -1327 wordt zoals MHCI goed
zet
gevormd en
apoptose in
gang
2 . UPR ( unfdded respons)
protein
↳ HLA -1327 wordt verkeerd gevouwen
Het ER kr gt stress en maak IL-23
dat Th 17 cellen IL-17 kan laten maken .
IL-17 creëert inflammatie
3 .
Homodimeren
↳ HLA -1327 wordt goed gemaakt alleen
bindt er een
peptide suboptimaal .
Op het celmembraan kan de peptide
samen met de Pz m loslaten -
2 HBL .
-
1327 zware ketens kunnen dan een
homodimeer vormen Deze kunnen via .
Killer cel immunoglobuline ( KIR 's) natural
Killer cellen activeren die IL -17 maken .
ij
Spondylitis ankylo poëtica = ziekte van Bechterew
Mannen : Vrouwen 2 : 1
Ziekte openbaart zich voor
het 45 ste levensjaar .
Specifieke klacht =
nachtel ke p n
Typische symptomen inflammatoire
rugp n z n :
-
sóchtends het ergst
-
Sochtends heel st f
uur bewegen
-
na een
zakt de p n en st fheid snel af
uitstraling tintelingen
-
geen .
geen
-
zelf vaak al p nstilling
Andere vormen van spondyloartritis
-
Artritis psoriatica
-
Ziekte Crohn geassocieerde
van
-
Colitis Ulcerosa geassocieerde
-
Reactieve artritis
Vaak voorkomende comorbiditeiten
Uveïtis anterior ( inwendige oogontsteking)
-
achillespees tendinitis
-
-
enthesitis
HLA -
1327
↳ een antistof die b 90% van de patiënten
met Bechterew positief in het bloed te
vinden is .
Echter maar 5% van de mensen met HLA -
1327 ontwikkelt Bechterew .
Behandeling ziekte van Bechterew
1- ste -
NSAID ( napraten ibuprofen ) ,
ij
ij
ijijij
ij ij ij
, Ontstaansw ze -
niet bekend
genetisch
-
-
stress
blootstelling aan
micro-organismen
-
Dit resulteert allemaal in ontsteking
met als gevolg botvorming en
verbening .
MHC -
klasse 1
Worden gemaakt
in het ER van
iedere cel in het
lichaam ( behalve
erytrocyten) .
%
@
Vorming :
: #-)
⑧
Ë ER
Cytosol
Erp 57
f.
→
☐☐ ←
tapasine
1
,
%↳
2- m
calnexine-ocalretccuk.me#MHC-I heavy chain
"" -
±
.
::
cytosol Cel
÷
ij
, 3 HLA -1327
Hypothesen :
1- Specifiek auto
.
-
antigeen
↳ HLA -1327 wordt zoals MHCI goed
zet
gevormd en
apoptose in
gang
2 . UPR ( unfdded respons)
protein
↳ HLA -1327 wordt verkeerd gevouwen
Het ER kr gt stress en maak IL-23
dat Th 17 cellen IL-17 kan laten maken .
IL-17 creëert inflammatie
3 .
Homodimeren
↳ HLA -1327 wordt goed gemaakt alleen
bindt er een
peptide suboptimaal .
Op het celmembraan kan de peptide
samen met de Pz m loslaten -
2 HBL .
-
1327 zware ketens kunnen dan een
homodimeer vormen Deze kunnen via .
Killer cel immunoglobuline ( KIR 's) natural
Killer cellen activeren die IL -17 maken .
ij
