Mijn casus verslag voor owe 4 - zorg in keten.
Behaald met een 7.6. Fijn om te gebruiken als voorbeeld voor jou casusverslag. Het verslag is inclusief sociale kaart en de gezondheidsproblemen volgens Gordon
,Inhoudsopgave
Casusbeschrijving...............................................................................................................................................3
Casus zorgvrager............................................................................................................................................3
Romana laag complexe verpleegsituatie.......................................................................................................3
Reden van overplaatsing................................................................................................................................3
Taken van zorgverlener..................................................................................................................................4
Twee verpleegproblemen uitgewerkt in een PESDI.......................................................................................4
PESDI 1...........................................................................................................................................................5
PESDI 2...........................................................................................................................................................6
Sociale kaart.......................................................................................................................................................7
Bevorderen gezondheidstoestand.....................................................................................................................8
Eigen bijdrage................................................................................................................................................8
Bijdrage mantelzorger...................................................................................................................................8
Zorgtechnologie.................................................................................................................................................9
Interventie 1..................................................................................................................................................9
Interventie 2..................................................................................................................................................9
Ethisch dilemma...............................................................................................................................................10
Bibliografie.......................................................................................................................................................11
Bijlagen............................................................................................................................................................12
Bijlage 1.......................................................................................................................................................12
Bijlage 2.......................................................................................................................................................17
Bijlage 3.......................................................................................................................................................18
Bijlage 4.......................................................................................................................................................19
, Casusbeschrijving
Casus zorgvrager
Romana is 27 jaar en woont sinds twee jaar op zichzelf. Ze heeft een vriend Roy waar ze nu 1.5
jaar een relatie mee heeft. Ze wonen niet samen. Bij haar geboorte heeft ze zuurstof gebrek gehad.
Hierdoor is bij haar Cerebrale Parese ontstaan. Toen ze drie jaar oud was is dit aan het licht
gekomen; haar ouders merkten dat ze moeite had op het motorische gebied, bijvoorbeeld met
lopen. Ze zijn toen naar de dokter gegaan en na een aantal onderzoeken en het verhaal werd
Cerebrale Parese vast gesteld. Cerebrale Parese is een houding- bewegingsstoornis. Deze
stoornis is veroorzaakt door een beschadiging van de hersenen bij de geboorte of tijdens het eerste
levensjaar. Dit kan bijvoorbeeld zijn een vroeggeboorte, erfelijke aandoening, infecties, een trauma
of zuurstof gebrek bij de bevalling. Dit kan onder andere problemen veroorzaken bij het bewegen
van bijvoorbeeld de armen, benen en de mondhoeken (UMC Utrecht, Z.D.).
Haar ouders wonen vlakbij en ook heeft ze nog een oudere zus. Mevrouw is nadat ze afgestudeerd
bij de gemeente gaan werken. Ze heeft altijd wel een beetje tegen haar zus opgekeken, het kan zijn
dat dit nu geresulteerd heeft in een verminderd positief zelfbeeld en graag wil laten zien dat ze alles
zelf kan. Mevrouw heeft vooral moeite met lopen en af en toe ook beperking in de functie van de
armen bij snelle specifieke bewegingen. Op de middelbare school legde Romana de lat erg hoog.
Hier kreeg ze last van. De huisarts heeft haar toen al doorgestuurd naar een psycholoog voor
cognitieve gedragstherapie. Antidepressiva middelen zijn toen besproken maar de ouders van
Romana vonden dit geen goed idee dus deze zijn nooit gebruikt.
Ongeveer een jaar geleden is mevrouw in de ziekte wet geraakt. Het huishouden in combinatie met
veel werken werd haar te veel. Fysiek kost het veel moeite om alles te doen. Ze raakte daar
overprikkeld en moe van. De laatste tijd is dit steeds erger geworden. Mevrouw is hiermee een
maand geleden terug naar de revalidatie arts gegaan en heeft haar verhaal gedaan. Hij vertelde dat
deze klachten goed konden passen bij Cerebrale Parese. Ze vind het beangstigend dat dit niet op
te lossen zal zijn met therapie en dat dit altijd in haar leven zal zijn. Ze is nu gestart met een trauma
behandeling.
Romana laag complexe verpleegsituatie
Om aan te kunnen tonen of Romana voldoet aan de eisen van een laag complexe verpleegsituatie
heb ik gebruik gemaakt van een schema. Dit schema staat op onderwijsonline: ‘Het kerndocument-
niveaus-per-rol-aan de hand van-kernbegrippen’ (HAN University of Applied Sciences, 2016). In
bijlage 1 heb ik het schema overgenomen. Ik heb met geel de variabelen gemarkeerd die in ieder
geval gelden voor de casus van Romana. Voor sommige variabelen had ik niet genoeg informatie.
Hier heb ik niks mee gedaan. Eventueel staat er dik gedrukt een verwijzing naar de casus van
Romana. Al met al zijn er genoeg punten zeker aanwezig die maken dat Romana tot de laag
complexe verpleegsituatie behoort.
Reden van overplaatsing
Ongeveer een maand geleden is Romana terug gegaan naar de Sint Maartens kliniek. Dit kwam
omdat ze steeds meer last had van spanningen en overprikkeling. Ze wilde weten of dit een relatie
had met haar Cerebrale Parese, dit was zo. De revalidatie arts is haar hoofdbehandelaar, die heeft
haar nu door verwezen naar een psychiater en een psycholoog. Ze krijgt bij de psycholoog nu een
trauma behandeling. De reden van overplaatsing is dus nieuwe problematiek die zich de afgelopen
tijd heeft voorgedaan, spanningen, vermoeidheid etc.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur eschuurman4. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
