Deze samenvatting gaat enkel over het leuk 'Kinderen' bij de hoorcolleges Eten en drinken bij kinderen.
Het deel 'Algemeen' is een andere samenvatting.
Eten en drinken bij kinderen - ALGEMEEN
1. Inleiding
Waarom slikken we? Voeding veilig en efficiënt transporteren van mond naar maag:
o “Veilig” zonder dat er bolus/secreties in de luchtwegen terechtkomen
o “Efficiënt” Zonder dat er bolus/secreties blijven staan of te traag verder lopen
Kennis normaal/abnormaal slikken belangrijk voor diagnostiek en verdere behandeling
Slikken = complex proces
o 7 craniale zenuwen, 50 spierparen én alle niveaus van CZ betrokken
Slikfasen
o 3 fasen
Orale fase (mond)
Faryngale fase (keel)
Oesofagale fase (slokdarm)
o Historische opsplitsing
o Slikfasen lopen in elkaar over en volgen elkaar niet mooi op (= geïnterrelateerd)!!
2. Anatomie van het slikken (normaal slikken)
2.1. Orale fase
(AANVULLING BOEK NOG)
Functies mond
o Sensorische analyse van voedselbolus (is het warm, hard, groot etc.)
o Mechanisch proces waarbij tanden, tong en verhemelte gebruikt worden
o Bevochtiging van voedsel door mucosa en speeksel
o Enzymatische vertering door enzymen in speeksel
Mondholte begrenzing (voorstelling als doos)
o Anterieur: lippen + tandbogen onder/bovenkaak
o Lateraal: wangen + tandbogen onder/bovenkaak
o Caudaal: submentale spieren (M. mylohyoideus, M. geniohyoideus + voorste buik van M. digastricus)
o Craniaal: palatum (anterieur) + velum (posterieur)
o Posterieur: verhemeltebogen (M. palatoglossus + M. palatofaryngeus)
Extra info uit handboek
1
, Tong Verschil tussen de tongrug en tongbasis
o = Isovolumetrisch: verandert van vorm maar volume blijft gelijk
o = hydrostat: spieren staan op zich/niet aangehecht aan bot
o Verschil tussen de tongrug en tongbasis
Tongrug
Zichtbaar bij openen van de mond, bv. Beweegt bij herhaling ‘ku’
Belangrijk bij orale fase!
Tongbasis
Van velum tot epiglottis
Belangrijk bij faryngale fase!
Duwt alles naar achter = tongbasisretractie
o Tongspieren
4 intrinsieke tongspieren vervormingen van tonglichaam
M. verticalis: afplatten van tong
M. Transversus: versmallen van de tong
M. longitudinalis superior: verkorten tong, heffen tongpunt, sommige vezels helpen bij
opwaarts bewegen tongranden
M. longitudinalis inferior: verkorten tong, tongpunt dalen
4 extrinsieke tongspieren verplaatsing tonglichaam
M. Genioglossus: tongpotrusie en afvlakken tong
M. Hyoglossus: tong verlagen en vervlakken
M. Styloglossus: heffen en optrekken tongranden (tonggleuf = concaaf)
M. Palatoglossus: vernauwen van verhemeltebogen en dalen van tongbasis
Alle tongspieren worden geïnnerveerd door de N. Hypoglossus (XII)
2.2. Faryngale fase
Begrenzing
o Velum
o Farynxwanden (constrictorspieren)
M. constrictor pharyngeus
o Epiglottis
Geen statische ruimte zoals de tong want volume van farynx verandert wel
Functies
o Doorgang van voedsel, drank en lucht
o Faryngale spieren stuwen het voedsel via slokdarm naar maag tijdens slikken
2
, 3 Farynxgebieden
Strekt uit van occipitale bot van schedelbasis bovenaan tot bovenzijde zachte verhemelte
onderaan
Begrenzing
- Vooraan: choanae
Nasofarynx
- Bovenaan: schedelbasis
- Onderaan: ter hoogte van overgang harde en zachte verhemelte
- Postero-lateraal: bovenste faryngaele contrictoren (m. levator veli palatini, m. tensor veli
palatini en salpingofaryngaele contrictoren)
Van zacht verhemelte tot tongbeen
Begrenzing
- Vooraan: voorste tonsilpijlers lateraal, overgang harde en zachte verhemelte superieur
- Posterieur en lateraal: gevormd door bovenste en middenste farynconstrictoren
- Onderaan: afgebakend door tip epiglottis
Orofarynx
Epiglottis is verbonden met tong door mediane glosso-epiglottische ligament en gepaarde laterale
glosso-epiglottische ligamenten ruimte hiertussen vormt valleculae (‘pillengleuf’)
Let op! Ligt achter de mondholte is zelf NIET de mondholte
Bevat: keelamandelen (tussen voorste en achterste pijlers), tongamandel en valleculae
M. palatopharyngeus vormt achterste farynxboog, M. palatoglossus vormt voorste farynxboog
Onderdeel laryngofarynx
Begrenzing
- Bovenaan: top epiglottis
- Onderaan: onderste rand cartilago cricoidea
Hypofarynx - Posterolateraal: hypofaryngale wanden, aryepiglottische plooi
Kan worden opgedeeld in
- Faryngeale wanden gevormd door faryngeale constrictorspieren
- Sinus piriformes: lateraal van larynx
- Postcricoidale regio
Herhaling
2.3. Oesofagale fase
Slokdarm
o Virtuele ruimte
o Verbinding tussen farynx en maag
o 21 à 27 cm
o Achter trachea
o Begrensd door:
Upper Esophageal Sphincter (UES)
3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur lmtch. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
