• In het verleden:
o Heel simplistisch model
• Nu:
o Speeksel speelt een grote rol (buffer)
o Dieet en suikers spelen een rol
o Frequentie van voedselmomenten
o Socio-economische klasse
o Gedrag van de patiënt
• Zie cariologie
Cariësbehandeling:
• Vroeger:
o Cariës is een conditionele infectieziekte
o Vermijden en bestrijden van pathogenen
o Cariës zal volledig geëxcaveerd worden
o Zal leiden tot ‘fill and drill’
• Nu:
o Cariës volgt de ecologische plaquehypothese
o Herstellen van het fysiologisch evenwicht
▪ Beïnvloeden van de biofilm
o Onvolledige excavatie van de cariës
▪ Geïnfecteerde zone weghalen
• Verschil tussen infected en affected
o Zal leiden tot ‘heal and seal’
▪ Patiënt behandelen zodat deze in toekomst geen cariës heeft
▪ Zal leiden tot minimaal invasieve tandheelkunde
Minimaal Invasieve Tandheelkunde
, 2
Bioactieve materialen:
• Zal in de toekomst een grote rol spelen
• Gaan er voor zorgen dat geaffecteerd weefsel zal herstellen
o Aan de hand van een soort bio-mineralisatie
• Wordt bijvoorbeeld gebruikt bij accidenteel de pulpa te raken
Doel van minimaal invasieve tandheelkunde:
• Preventie van nieuwe laesies
• Preventie van progressie van bestaande initiële laesie
• Behouden van de tandstructuur met non-operatieve behandelingen bij initiële laesies
• Enkel traditionele operatieve behandelingen bij uitgebreide actieve cariës
o Cariës is duidelijk actief
Wat is minimaal invasieve tandheelkunde:
• Filosofie:
o Cariës opsporen en behandelen in zijn vroegste stadium
• Niet verwijderen van alle vormen van cariës
o Verschil tussen geïnfecteerd en geaffecteerde zones
• Mits een correcte diagnose kan een endodontische behandeling vermeden worden
• Sparend werken met de tandsubstantie
Wat is minimaal invasieve tandheelkunde niet:
• Cariës niet verwijderen
• Ook niet gelijk aan:
o Biologische en alternatieve benaderingen
▪ Cariës niet verwijderen, vaak misbruikt
o Non-restauratieve cariës verzorging
o Atraumatische restauratieve verzorging
o Hall techniek
• Bij kinderen:
o Vooral belangrijk dat behandeling snel gaat en niet pijnlijk is
Voorbeeld:
• Patiënt met tanden zoals in de foto
• Ideaal voor non invasieve tandheelkunde
• Tanden met plaatsen van demineralisatie
o Vroeger;
▪ Invasieve behandeling
o Nu;
▪ Micro invasieve manier herstellen en esthetisch
markeren
• Gemiddelde leeftijd van een restauratie is ongeveer 10 jaar
o Bij elke restauratie te vervangen zal er telkens verdere schade zijn
• Cariës in het melkgebit
o Risicofactor voor cariës in het definitief gebit
o Gewoonten zijn moeilijk af te leren
Overzicht minimaal invasieve tandheelkunde:
• Voor initiële laesies zal er gebruik gemaakt worden van non-, micro en minimaal invasieve
tandheelkunde
o Er bestaat geen ideale manier
• Non-invasieve tandheelkunde
o Tandpastas, vernissen…
• Micro-invasieve tandheelkunde
o Exclusief cariës verwijdering
o Preventieve put en fissuursealing
o Infiltratietechniek
• Minimaal invasieve tandheelkunde
o Inclusief cariësverwijdering
o Hoe en hoeveel cariës verwijderen?
o Alternatief voor composiet gebruiken
▪ Compomeer, giomer, glasionomeer…
Detectie en risico:
• Behandeling bepalen op zowel patiënt als tand-niveau
o Op basis van de kans op het ontwikkelen van nieuwe of verdere progressie van
bestaande laesies
• Patiënten motiveren voor veranderingen
• Zie bubbels op afbeelding
o Blauwe stippellijn is het melkgebit
Minimaal Invasieve Tandheelkunde
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur dedeny. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,19. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.