Een samenvatting van het vak ergotherapie in de fysieke revalidatie 2, deel handrevalidatie- en amputatie gegeven door Aafke Goos, Joke Raats en Marco Oggianu. Het is opgebouwd uit de hoorcolleges en aangevuld met informatie uit de practica en extra documenten.
Vingergewrichten: scharniergewrichten
= één beweging mogelijk (dus flexie en extensie)
Duimbasisgewricht: zadelgewricht
= meerdere bewegingen mogelijk (flexie, extensie, abductie, adductie, …)
→ meest bewegelijke gewricht in lichaam, hierdoor is er snel artrose
1. Spieren en pezen
Intrinsieke handspieren = oorsprong en insertie in hand
• Duimspieren: thenarmusculatuur: staat vooral in voor oppositie
• Pinkspieren: hypothenarmusculatuur: staat vooral in voor oppositie
• Mm lumbricales en Mm interossei: staan in voor flexie MCP’s en extensie vingers
Extrinsieke handspieren = oorsprong thv elleboog en onderarm, insertie thv hand en vingers
• Buigers: flexoren
• Strekkers: extensoren
,Innervatie – drie hoofdzenuwen in hand
N. Medianus Motorisch: meest extrensieke flexoren van hand en pols
→ met uitzondering van FCU en FDP IV en V, thenarmusculatuur, twee meest radiale
mm lumbricales
N. Ulnaris Motorisch: FCU en FDP IV en V, hypothenar musculatuur, twee meest ulnaire mm
lumbricales, mm interossei, adductor pollicis (ligt in duimweb en zorg voor abductie)
N. Radialis Motorisch: extrinsieke extensoren van hand en
pols (strekkers)
, 2. Handletsels
Traumatologie
• Flexorpeesletsel
Letsel in buigpees (FDS en/of FPD)
Verschillende zones in hand met buigpezen bv buigpeesletsel in zone 2
Oorzaak
- Open letsel: meestal traumatisch zoals snijverwondig of zaagletsel
- Gesloten letsel: vaak bij klimmers die vallen en zich proberen
vastgrijpen
Moment van diagnose is belangrijk voor prognose = hoe later diagnose, hoe
slechter de uitkomst
→ pezen hebben neiging om terug te trekken, omdat onderarm aan het uiteinde van het ‘touwtje’ trekt
Behandeling: letterlijk de twee uiteinden van het touwtje (pees) terug aan elkaar naaien
= belangrijk dat je weet welke bewegingen je kan/mag doen in nabehandeling zodat er geen reruptuur is
• Extensorpeesletsel
Letsel in strekpees (EDC)
Ook hier verschillende zones in hand, andere dan bij
flexorpeesletsel = zones bepalen de behandeling bv
nabehandeling/spalk is anders voor zone 1 dan voor zone 5
Oorzaak: meestal traumatische oorzaak zoals
snijverwonding of glasverwonding
Moment van diagnose is belangrijk voor prognose
Behandeling: zelfde als bij flexorpeesletsel
• Perifeer zenuwstelsel
Letsel van N. medianus, Ulnaris of Radialis
Drie soorten
a. Neuropraxie
b. Axonotmesis
c. Neurotmesis
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur yentlgrootaert. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
